甲板被感染后,就可形成裂紋、變脆或增厚,變成棕色或黑色。甲下可有角蛋白及碎屑沉積。在正常情況下甲床不參與甲板的角蛋白形成,僅在甲板下形成角蛋白。當甲床被真菌侵犯后,可刺激甲床形成軟而脆的角蛋白,這樣甲變松,角蛋白沉積致甲板明顯增厚。
而念珠菌性甲真甲病則無碎屑沉積,甲板也不增厚。由于甲床碎屑和角朊等營養物為真菌生長提供了豐富的營養,使真菌快速生長,使得真菌從下面直接侵犯到硬甲板,并刺激甲床形成更多的角朊,使得甲板變得更加厚。
同時也可有其他真菌或細菌侵犯碎屑部位。甲母質常不受侵犯,但可有部分發生輕度外形改變及其色澤變化。紅色毛癬菌感染時則甲板遠端脆裂、分離而留下一薄的溝,其邊緣粗糙,波及全甲時可破壞全指甲。
真菌性白甲亦稱淺表性白色甲癬,初起為甲板表面發生一小的混濁區,開始常呈點狀,外形不規則,點的數目不定,起于甲面的中央近新月區、甲的游離緣或兩則皺襞。可限局一處或波及全甲。甲面較軟,有時無任何癥狀,感染可持續多年。由石膏樣毛癬菌引起的甲癬較淺表,無甲溝炎,在甲床皺襞皮膚處可見脫屑,多數只波及甲的一部分,有時則也可侵犯全甲板。
由念珠菌引起的甲癬多合并有甲溝炎,初起于兩側皺襞,可有少量積膿,其上的皮膚變紅、腫脹、有壓痛。甲附近的皮膚呈暗色,高起,并與其下的甲床分離,后整個甲板受累。指甲較趾甲更易受到感染。多見于家庭主婦、炊事員及經常接觸水的人。甲板不象毛癬菌感染那樣變軟,發黃霉菌等有時也可引起甲真菌病,在甲板下可有大量碎屑。
甲下型甲癬取病甲PAS染色很容易找到真菌,在甲板層中可見菌絲及關節孢子,一般局限于甲板的下部。甲質松解并非皮癬菌感染的一個特征,只是甲板被其間生長的真菌機械地分開,真菌在甲板內的分布及數量各不相同。甲板組織可有少許炎癥或全無炎癥表現。
真菌性白甲癥真菌絲常只局限于甲板的上部位,很少波及較深層,在甲板上部可見大量菌絲,比在甲下型甲癬中所見到菌絲更大更寬。切片中常有成團腫脹的菌絲和不規則的關節孢子。
短帚毒菌的甲真菌病,其分子孢子常可在甲內找到。念珠菌性甲真菌病常可伴有慢性甲溝炎,引起甲的結構發生破壞,并伴有慢性炎癥反應。酵母菌所致的甲真菌病甲及其疏松組織中可找到真菌。其他真菌所致的甲病在甲溝及甲床內有碎屑,切片中可見其中有菌絲。
結語:通過上文的介紹,想必大家對于甲癬的治療方法也是有了一個比較全面的了解了吧,甲癬我們通俗稱也就是灰指甲了,灰指甲是會傳染的哦,所以在生活中,要注意好甲癬的預防和治療哦。