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面肌痙攣的治療 如何預防面肌痙攣

  面肌痙攣又稱之為面肌抽搐,是常見的一種疾病。并且多發生在中年后。那當患上面肌痙攣的時候應該怎么治療呢?治療面肌痙攣的方法有哪些呢?面肌痙攣又應該如何預防呢?今天小編就來為大家一一解答一下。感興趣的朋友就來看一下吧。

  面肌痙攣的治療

  雖然說面肌痙攣是比較常見的一種疾病,但是卻有很多人都不知道面肌痙攣應該如何治療。因此,下面小編就來為大家介紹一些面肌痙攣的治療方法吧。

  一、藥物治療

  除苯妥英鈉或卡馬西平等藥對一些輕型患者可能有效外,一般中樞鎮靜藥、抑制劑和激素等均無顯著療效。

  二、中醫針灸

  面肌痙攣好不要針灸,因為此病本身就怕刺激,有時針灸反而會加重病情,有的人當時見效,日后復發起來反而會厲害。另外服用卡馬西平或苯妥英鈉這些抗鎮定抗癲癇藥物只控制,而且長期服用副作用也很大,依賴性也比較強。可以服些B1、B12但收效甚微。

  三、注射肉毒毒素

  對面肌痙攣患者進行注射肉毒毒素可以在一定的程度上控制面肌痙攣,不過一般長也就控制一年,而且長期注射的話,則會使患者出現抗藥性的作用。所以長期注射的患者或多或少都會出現面癱癥狀。

  四、手術治療

  1)面神經干壓榨和分支切斷術

  在局麻下,于莖乳孔下切口,找出神經主干,用血管鉗壓榨神經干,壓榨力量應適當控制,輕則將于短期內復發,重則遺留永久性面癱。

  如將遠側分支找出,在電刺激下找出主要產生痙攣的責任神經支,進行選擇性切斷,效果雖較壓榨術好,但術后仍要發生輕度面癱,1~2年后亦有復發,現已很少采用。

  2)面神經減壓術

  即將面神經出顱之骨管磨開減壓。在局麻下鑿開乳突,用電鉆將面神經的水平垂直段骨管完全磨去,縱行切開神經鞘膜,使神經纖維得以減壓。

  單純乳突內減壓范圍太小,應同時將內聽道頂部和迷路段全部磨開減壓。手術中也曾發現神經有病理改變如神經水腫、彌漫性肥厚和神經鞘纖維性收縮等與病因相矛盾的現象,但手術后確實有些病人得到治愈。

  減壓術較復雜,尤其全段減壓術不僅難度大,而且有一定危險。所謂療效是否因手術中創傷面神所致,并非減壓之效,也值得商榷。

  3)面神經垂直段梳理術

  將垂直段面神經骨管磨開后,用纖刀將垂直段縱行剖開1cm,并在其間隔以硅膠薄膜,其目的是切斷交叉的神經纖維,以減少異常沖動傳導,缺點是很難確切地達到既不明顯面癱又不出現痙攣的程度。

  面肌痙攣護理

  患上面肌痙攣的時候,除了及時進行治療之外,護理也是非常重要的哦。那面肌痙攣應如何護理呢?

  術前護理

  1)術前準備

  除神經外科術前常規準備外,還需做好電測聽、核磁血管造影(MRA)等檢查,認真評估面肌痙攣發生的頻率、強度和持續時間,為術后的護理觀察提供對比。

  2)心理護理

  HFS雖無生命危險,但不自主的面容嚴重妨礙患者的社交生活和心理健康,甚至對一些年輕患者的婚姻、就業等帶來不利影響。

  加上病程遷延,輾轉求醫,經受了反復的藥物治療甚至肉毒素注射治療,使部分患者長期處于精神高度緊張和情緒煩躁狀態,對手術效果存在疑慮,渴望訴說、被理解和關心。

  因此,患者入院后,我們在詳細了解病史的同時耐心聽取其傾訴,對患者所述痛苦及因疾病所引起的生活不順心給予理解、同情和安慰,并引導其宣泄。

  同時詳細解釋手術目的、方法、效果以及術后注意事項,使患者增強信心,處于治療的佳狀態。

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