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髕骨關節炎 這些因素導致髕骨關節炎

  在我們生活中關節炎是比較常見的一種疾病情況了,對于關節炎我們又了解多少呢,髕骨關節炎是怎么回事呢,髕骨關節炎癥狀是什么呢,髕骨關節炎怎么治療,下面就讓我們一起來了解一下吧。

  髕骨關節炎病因

  1.先天性因素

  有很多原因可以導致髕股關節兩部分不良,如髕骨發育異常,異常的位置和股骨髁,異常小,膝外翻,脛骨外旋畸形,可使髕骨不穩的髕骨半脫位,或滾,在髕骨滑動過程和髕股關節面壓應力過度集中,成為慢性損傷的基礎上。

  2.后天性因素

  主要與勞動、運動姿勢與強度等有關,膝關節處于35°~50°半曲膝姿勢時,會明顯增加髕骨半脫位或側傾,以致加重髕股關節的外側磨損,如自行車、爬山、滑冰等的訓練,是本病的常見原因。膝關節長期在大強度負荷(包括過度肥胖狀態下)運動,也容易加重髕骨軟化癥。

  臨床表現

  任何年齡段都可出現,運動員和中老年女性患者為多見,許多小孩得的所謂“生長痛”者,常與本病有關。

  在早期階段的青少年,膝前疼痛的表現,休息后好轉,隨病程延長,疼痛緩解以上,樓下的加重,嚴重時往往需要側身側身下樓,下樓或走路經常突然無力摔跤,俗稱“打軟腿,膝冷,膝關節可反復腫脹、積液,常誤診為“關節炎”。

  病情進一步發展加重時,下蹲困難,夜間疼痛,而影響睡眠和正常生活。晚期由于磨損嚴重,膝關節不能完全伸直,關節腔內可出現關節積水和游離體,造成關節內絞鎖,突然卡住關節等。

  髕骨關節炎檢查

  典型查體所見為髕骨碾磨試驗(+);有磨檫音,但大關節間隙無壓痛。繼發滑膜炎可出現關節積液,此時浮髕試驗陽性。病程長者,有股四頭肌萎縮。

  臨床X線檢查常有不同程度的骨質增生,X線軸位檢查可見髕骨側傾或半脫位。外側間隙變窄,髕股關節外側過量長期的磨損,會造成相應關節軟骨下骨硬化,髕骨側位X線片可見“月芽樣”骨硬化影(圖3箭頭所示)。CT或磁共振(MRI),也可看到髕骨軟骨破壞現象。

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