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干燥綜合癥如何治療 干燥綜合癥的治療方法

  干燥綜合癥是一種以影響外分泌腺為主的慢性疾病,在日常生活中雖然不是常見的疾病,但是我們不能掉以輕心。那么干燥綜合癥有什么癥狀表現,干燥綜合癥如何治療,干燥綜合癥又該怎樣去預防,下面我們一起來看一看。

  干燥綜合征又名自身免疫性外分泌腺體上皮細胞炎或自身免疫性外分泌病。臨床除有唾液腺和淚腺受損功能下降而出現口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺體外其他器官的受累而出現多系統損害的癥狀。其血清中則有多種自身抗體和高免疫球蛋白血癥。本病分為原發性和繼發性兩類。

  原發性干燥綜合征屬全球性疾病,在我國人群的患病率為0.3%~0.7%,在老年人群中患病率為3%~4%。本病女性多見,男女比為1:9~20。發病年齡多在40歲~50歲。也見于兒童。

  治療

  一、一般治療

  適當休息,保證充足的睡眠,避免過勞,戒煙酒,室內保持一定濕度,預防上呼吸道感染。

  二、干燥性角膜炎的治療

  用0.5%甲基纖維素滴眼以形成人工淚液,可以使約50%的患者緩解癥狀,防止眼部并發癥,對尚保存部分淚腺功能的患者,用電凝固法閉塞鼻淚管可使有限淚液聚積,緩解干燥癥狀,可的松眼膏有促使角膜潰瘍穿孔的可能,應避免應用。

  三、口腔干燥的治療

  可用液體濕潤口腔,緩解癥狀;口腔唾液減少易發生感染,常見念球菌感染,局部用制霉菌素,平時注意口腔衛生,定期作牙科檢查,有助于防止或延緩齲齒發生,可服用溴己新,有刺激腮腺分泌作用,若腮腺唾液減少,可發生化膿性腮腺炎,及早應用抗生素。

  四、其他干燥癥狀的治療

  鼻腔干燥可用生理鹽水滴鼻,不可用含油劑潤滑劑,以免吸入引起類脂性肺炎,皮膚干燥一般不需治療,出汗減少者,天熱時應防止高熱中暑。

  五、全身治療

  可采用激素與環磷酰胺等免疫抑制劑;亦可試用免疫調節劑如轉移因子輔酶Q10,左旋咪唑和胸腺素等,但應注意藥物利弊。

  1、激素

  病情穩定者,應避免激素治療,合并各種結締組織病者為激素應用的指征,可采用潑尼松,分次口服,緩解后遞減劑量,盡早撤除激素,如需要維持治療以隔天為妥。

  2、免疫抑制劑

  常用的有環磷酰胺(CTX),硫唑嘌呤,緩解后如需要維持治療,應選擇小維持劑量,治療期間每周檢查外周血象,如白細胞總數低于4.0×109/L或血小板低于100×109/L,應停藥觀察,本病用激素療效不明顯時可加用或改用免疫抑制劑。

  3、免疫激活劑

  本病可試用轉移因子治療,部分病例可緩解癥狀,但免疫學指標無變化且有發熱反應,輔酶Q10,肌內注射,部分病例可緩解癥狀,本病可試用胸腺素治療,雖有一定療效,但要達到治療作用,常需治療2~3個月,甚至更長時間,對病情進展迅速病例,不能及時控制癥狀且有一定的副作用是其大缺點,因此胸腺素對本病療效有待觀察,本病患者良性淋巴細胞增生如已轉變為惡性淋巴瘤時,按淋巴瘤中西醫結合治療方案進行治療。

  4、服用維生素

  適當服用維生素A,維生素B2片,維生素B6片,煙酸片。

  5、避免加重干燥的藥物

  避免使用加重口腔干燥的藥物,如利尿劑,抗膽堿能作用藥物,抗高血壓藥物,抗抑郁藥物。

  6、物理療法

  超短波電療法,頻譜治療儀,離子導入。

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