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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 這些因素導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎(2)

  創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的癥狀

  1、創(chuàng)傷史

  關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,屬關(guān)節(jié)囊內(nèi)骨折,涉及關(guān)節(jié)多見的是肘關(guān)節(jié),包括了肱骨內(nèi),外髁或髁間骨折,其次為踝關(guān)節(jié),包括踝和距骨骨折,再次為膝關(guān)節(jié),包括股骨髁,脛骨髁和髕骨骨折等,造成關(guān)節(jié)軟骨的損傷,是發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎常見原因之一。

  2、負(fù)重過度

  由于肥胖或骨折畸形愈合,發(fā)生膝內(nèi),外翻畸形,則負(fù)重線內(nèi)移或外移,而使關(guān)節(jié)面有效負(fù)重面積減少,關(guān)節(jié)單位面積內(nèi)的骨小梁壓力增高,可發(fā)生骨小梁微小骨折,而發(fā)生骨質(zhì)塌陷,同時(shí)也出現(xiàn)軟骨下骨硬化現(xiàn)象,晚期則膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙消失,骨硬化區(qū)擴(kuò)大,外側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬,后內(nèi)側(cè)平臺骨質(zhì)吸收,導(dǎo)致外側(cè)副韌帶松弛及膝關(guān)節(jié)半脫位。

  3、先天性畸形

  屬繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎,是指有某些病變存在,如髖關(guān)節(jié)先天性脫位,髖臼先天發(fā)育不良,扁平髖等原因所致。

  4、癥狀

  本病可發(fā)于任何年齡組,但以青壯年多見,多發(fā)于創(chuàng)傷后,承重失衡及活動(dòng)負(fù)重過度的關(guān)節(jié)。

  (1)早期臨床表現(xiàn)

  受累關(guān)節(jié)疼痛和僵硬,開始活動(dòng)時(shí)較明顯,活動(dòng)后減輕,活動(dòng)多時(shí)又加重,休息后癥狀緩解,疼痛與活動(dòng)有明顯關(guān)系。

  (2)晚期臨床表現(xiàn)

  關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹,疼痛持續(xù)并逐漸加重,可出現(xiàn)活動(dòng)受限,關(guān)節(jié)積液,畸形和關(guān)節(jié)內(nèi)游離體,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)粗糙摩擦音。

  5、體征

  (1)步態(tài)

  不同的病情可有其特殊的病理步態(tài),創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎為抗痛性步態(tài),即行走時(shí),當(dāng)患側(cè)足著地后,因負(fù)重疼痛而迅速更換健側(cè)足起步,以減少負(fù)重,故患肢邁步小,健肢邁步大。

  (2)畸形

  因負(fù)重力的改變可出現(xiàn)下肢畸形,如膝關(guān)節(jié)內(nèi),外翻,正常膝關(guān)節(jié)有一定的內(nèi)翻和外翻范圍,生理外翻角度,正常男性約10°,女性10°~15°標(biāo)準(zhǔn)站立位兩膝相靠,兩膝間距不大于5cm,若膝外翻角大于15°,內(nèi)翻兩膝間距大于5cm稱為膝內(nèi),外翻畸形,本病臨床以內(nèi)翻畸形多見。

  結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎在我們生活中,還是比較多見的疾病,我們在出現(xiàn)了這樣的疾病的時(shí)候,我們就要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療才好哦。

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