多囊卵巢的診斷
(1)臨床表現(xiàn)
①發(fā)生于育齡婦女，22～31歲約占85%。
②月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過(guò)少、繼發(fā)性閉經(jīng)約占60%，無(wú)排卵月經(jīng)、月經(jīng)過(guò)多、過(guò)頻或功能性子宮出血者約占20%。
③多毛，約占70%，以上唇、兩臂、下肢為顯著，乳周、下腹中線可有1至數(shù)根長(zhǎng)毛。
④肥胖，約占30%，或只有體重增加，而肥胖不明顯。
⑤不孕，約占75%，以原發(fā)性不孕較多見(jiàn)。
⑥婦科檢查，約67%的病人可觸及一側(cè)或雙側(cè)卵巢。
(2)B超見(jiàn)雙側(cè)卵巢均大于正常子宮的1/4以上，內(nèi)有多個(gè)囊性卵泡。
(3)激素測(cè)定，促黃體生成素/促卵泡生成激素≥3，有診斷意義，雌酮水平往往超過(guò)雌二醇水平。雄激素水平高，而孕激素水平偏低。促黃體生成素及雌二醇都沒(méi)有正常排卵前的高峰。約30%的病人催乳素也增高。
(4)腹腔鏡檢查，卵巢包膜增厚呈珍珠色，表面不平者約占73%，卵巢增大者約占80%，卵巢包膜下有多個(gè)卵泡散在，使卵巢表面稍突出者約占71%，卵巢表面血管增多者約占64%。
(5)取卵巢組織活檢，發(fā)現(xiàn)包膜較正常增厚約2～5倍，厚薄不均。皮質(zhì)下有發(fā)育至不同程度的卵泡，直徑約2～6mm，少數(shù)可達(dá)到甚至超過(guò)10mm，卵泡內(nèi)膜細(xì)胞增生及黃素化，缺乏或偶見(jiàn)黃體或白體。
根據(jù)上述(1)、(2)項(xiàng)即可考慮診斷多囊卵泡綜合癥，檢查項(xiàng)目越多，診斷的準(zhǔn)確率越高。肥胖伴有月經(jīng)異常的女性要注意了，有關(guān)專家近日提醒說(shuō)，如果你沒(méi)有大吃大喝也無(wú)法控制地肥胖，并且月經(jīng)幾個(gè)月才來(lái)一次或干脆閉經(jīng)，還長(zhǎng)了許多小痘痘，那么你有可能已經(jīng)患上了多囊卵巢綜合征。
多囊卵巢綜合征的疾病簡(jiǎn)介
1935年Stein和Leventhal歸納為閉經(jīng)、多毛、肥胖及不孕四大病癥，稱之為Stein-Leventhal綜合征(S-L綜合征)。PCOS患者的卵巢增大、白膜增厚、多個(gè)不同發(fā)育階段的卵泡，并伴有顆粒細(xì)胞黃素化。
PCOS是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血壓綜合征以及子宮內(nèi)膜癌的重要危險(xiǎn)因素。PCOS的臨床表型多樣，目前病因不清，PCOS常表現(xiàn)家族群聚現(xiàn)象，提示有遺傳因素的作用。
多囊卵巢綜合征的疾病分類
根據(jù)PCOS國(guó)際診斷標(biāo)準(zhǔn)(詳見(jiàn)診斷部分)診斷的PCOS可以進(jìn)行亞型分型，以便于個(gè)體化治療選擇。
1型
經(jīng)典PCOS，超聲卵巢多囊樣改變及高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥;
2型
超聲卵巢多囊樣改變及稀發(fā)排卵或無(wú)排卵;
3型
NIH標(biāo)準(zhǔn)PCOS，高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥及稀發(fā)排卵或無(wú)排卵;
4型
同時(shí)具備超聲卵巢多囊樣改變、高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥及稀發(fā)排卵或無(wú)排卵，此型也被稱為經(jīng)典PCOS。
結(jié)語(yǔ)：通過(guò)上文的介紹，想必大家對(duì)于多囊卵巢綜合癥如何懷孕也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，多囊卵巢綜合癥患者是非常苦惱的，他們想有一個(gè)健康的寶寶，卻不知道如何才能治好多囊卵巢綜合癥，希望上文能幫助到大家哦。
