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鼻骨骨折 哪些因素會導致鼻骨骨折(2)

  二、單純挫傷

  單純挫傷顯示外鼻腫脹及皮下瘀血。

  三、鼻骨骨折而有移位者

  表現鼻梁塌陷或偏斜。暴力來自一側時,同側鼻梁下陷,對側隆起。正面暴力常使兩側鼻骨骨折,形成鞍鼻。2~4h后,鼻部軟組織腫脹、瘀血,掩蓋畸形。捫診局部有觸痛,可感到兩側鼻骨不對稱及骨摩擦音。如鼻腔粘膜撕裂,擤鼻后,可出現皮下氣腫,觸之有捻發音。診斷不明確時,鼻部側位X線攝片可見骨折線及骨質下陷即可確診。

  鼻骨骨折治療

  單純鼻骨骨折無移位者,鼻腔給予止血可不作其他處理。有時鼻畸形者應在腫脹發生前或消腫后進行鼻骨復位。但應在受傷后一周內進行,超過兩周者,因骨痂形成使復位困難。由于未及時整復后遺畸形者,需行成形術矯正。

  一、開放性鼻骨骨折的處理

  在局部麻醉或全身麻醉下,首先止血,然后清創。因面部血供豐富,抗感染力較強,要盡可能保留軟組織及骨組織,完全游離的碎骨片及異物皆予以清除。可能時用腸線縫合鼻腔粘膜,鼻內填壓凡士林紗條或碘仿紗條后,將骨折對位,縫合皮膚。皮膚缺損不夠縫合時,可游離周圍皮膚,作減張縫合。如鼻翼缺損,采用耳廓復合組織移植修補術,或鼻唇溝翻轉帶蒂皮瓣或“z”字成形術。

  二、閉合性鼻骨骨折的復位方法

  用浸有1%的卡因加少許1:1000腎上腺素的棉花片置入鼻粘膜表面,麻醉5~10min取出,即可進行手術。復位用鼻骨復位鉗、小剝離器或槍狀鑷等纏以凡士林紗布或棉花,先于鼻外側試測骨折的部位距離后,將剝離器插入鼻內,置于移位的鼻骨后面,用力向前上方將骨折抬起,此時常可聽到骨折復位聲。

  專家還說

  如為雙側鼻骨骨折,可將復位器置于下陷之鼻骨下,在上移的同時,另一手拇指,或拇食二指于鼻外挾持,將對側移位突起的鼻骨向內推壓,兩手相互的配合復位。亦可將鼻骨復位鉗夾住骨折處,向前上抬起復位。

  結語:通過上文的介紹,想必大家對于鼻骨骨折也是有了一個比較全面的了解了吧,鼻骨骨折通常來說都是由于暴力因素而導致的,鼻骨是我們面部的一個突出部位,如果我們面部受到傷害,就會直接危及到鼻骨哦。

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