如何治療腎結核
1.全身治療
包括休息、避免勞累、注意營養及飲食。
2.藥物治療
診斷肯定,病變范圍明確,腎功能情況以及是否存在尿路梗阻等情況已
查明的患者應盡早給予抗結核藥物治療。用藥原則為早診斷,早用藥,聯合運用,持續足夠療程,但應切忌以下兩點:
①無任何診斷依據,隨意試驗性用藥。
②確診為腎結核患者,不嚴格按照治療方案用藥,從而誘導結核桿菌產生耐藥性,給進一步治療帶來困難。國內外數十年來采用異煙肼、鏈霉素及對氨基水楊酸聯合治療,療程2年,結核菌轉陰率達96%。
但對氨基水楊酸對胃腸道刺激性較大,長期應用鏈霉素則對聽神經有一定的毒性,使患者常常不能長期堅持用藥,或不規則用藥而達不到治療效果。
3.手術治療
抗結核藥問世之前,腎切除曾為腎結核的主要治療方法,而現今在抗結核藥物的治療下,有些早期結核可避免手術治療,有些原先需行腎切除者可僅行病灶清除,腎部分切除或整形手術。術前需應用抗結核藥2~3周,保留腎臟的手術則術前至少需用藥4周。
(l)腎切除術
腎切除術前術后的抗結核藥應用 由于腎結核是全身結核病的一部分,是繼發性的結核,更是泌尿系結核中的一部分,當腎切除術期間,可因手術的損傷使機體的抵抗力降低,致使腎結核以外的結核病灶活動或播散,因此在腎切除術前術后必須應用抗結核藥予以控制。
(2)腎部分切除術
局限性結核病灶在經短程藥物治療后多能治愈,加之腎部分切除術手術較復雜,易產生并發癥,已很少用于治療腎結核,惟以下情況時,可考慮腎部分切除術。
(3)腎結核病灶清除術
適用于靠近腎臟表面的閉合性結核空洞,以及孤腎或雙側腎臟局限性結核膿腫與腎盞不相通,有無鈣化者均可手術。現可在X線或B超導向下行穿刺抽膿,膿腔內注射抗結核藥物,效果良好,用以替代腎結核病灶清除術。
(4)整形手術
整形手術運用于腎結核已經藥物控制而輸尿管狹窄者,引起輸尿管結核狹窄常見的部位為輸尿管膀胱連接部,此處發現的狹窄即使患者未出現腎結核臨床癥狀亦應考慮有結核可能。其次為腎盂輸尿管連接部,中段輸尿管狹窄較少見。少數患者全長輸尿管狹窄纖維化甚至鈣化,此種情況下,腎臟病變均很嚴重而不能施行整形手術。
腎結核的預防
1.防止肺結核原發病灶的播散。在已有肺結核時,應充分治療,防止其蔓延至腎臟。
2.經常作尿路結核桿菌檢查,可發現尚未出現臨床癥狀的早期腎結核。
3.嚴格按照規范處理腎結核患者的尿液,防止結核桿菌播散感染。
結語:相信大家看完以上內容之后也是知道了腎結核幾乎是不傳染的,也知道了腎結核的癥狀以及治療方法了。因此,當我們患上腎結核的時候,則一定要及時進行治療哦,這樣我們才能更早的恢復恢復健康,不是嗎?