可見矢狀徑小于12mm,有向后延伸的骨刺等,一般取腰4-5,腰5-骶1的小關節水平攝CT片。
治療
腰椎管狹窄癥輕型及早期病例以非手術療法為主,無效者則需行手術椎管減壓/+固定融合術。
1.非手術療法
(1)傳統的非手術療法主要包括
①腹肌鍛煉;
②腰部保護;
③對癥處理,理療推拿按摩、藥物外敷等。
(2)藥物治療
主要應用中醫藥進行治療。
(3)硬膜外封閉術
對一部分患者效果明顯,可明顯減輕間歇性跛行癥狀。
2.手術治療
手術治療主要適用于
經非手術治療無效者;出現明顯的神經根癥狀;對于繼發性腰椎椎管狹窄,進行性加重的腰椎滑脫及伴有腰椎側凸或后凸者,已伴有相應的臨床癥狀和體征。
(1)減壓的病例
可以采用傳統常規治療方式包括椎板開窗、半椎板切除、全椎板切除等,也可以采用微創技術治療。
(2)對于需要“減壓+固定”病例
可以采用傳統常規治療方式,也可以采用微創技術治療。而融合技術可以選用橫突間后外側融合技術、椎板間后側融合技術、椎間融合技術等。
預防
腰椎管狹窄癥的預防實際上是腰椎退行性病變的預防。
1.腰的保護
睡床要軟硬適中;避免腰部受到風、寒侵襲;避免腰部長時間處于一種姿勢。
2.腰的應用
正確用腰,搬抬重物時應先下蹲,用腰時間過長時應改變腰的姿勢,多做腰部活動,防止逐漸發生勞損。
3.腰部保健運動
堅持腰的保健運動,經常進行腰椎各方向的活動。
結語:通過上文是介紹,想必大家對于腰椎管狹窄也是有了一個比較全面的了解了吧,那么大家對腰椎管狹窄的病因也是知道了吧,通常來說先天性的腰椎管狹窄主要是由于先天營養不良造成的,要及早的預防哦。