在我們生活中,想必大家對于肝硬化是比較了解的吧,肝硬化的患者是比較痛苦的,那么大家知道肝硬化晚期的癥狀是什么嗎,肝硬化早期癥狀是什么呢,肝硬化能治愈嗎,下面就讓我們一起來了解一下吧。
肝硬化晚期的癥狀
肝硬化有一個緩慢的發病,往往隱藏3至5歲,甚至幾十年出現的癥狀,并緩慢增加的趨勢。肝炎史、飲酒史、暴露史、疾病史及藥物治療史,為病因診斷提供重要線索。
常見癥狀有納差、上腹痛、倦怠、乏力、體重減輕等。多數肝臟腫大,左葉往往更明顯,晚期可縮小,中等硬度,少有壓痛。常有脾臟中度增大,偶有巨脾。腹壁靜脈曲張、踝部水腫在病程中出現。
肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺發育、睪丸萎縮,鼻衄、牙齦出血、皮膚出血點等時有發生。有時可有貧血。目前,仍將肝硬化的臨床表現分為肝功能代償與失代償期。一旦出現腹水、黃疸、肝性腦病、食管靜脈曲張出血等則提示已進入肝功能失代償期。
肝功能失代償肝硬化的癥狀較輕,常見的癥狀是疲勞,食欲不振,口干,惡心,厭油,噯氣,腹脹等非特異性胃腸道癥狀,出現嘔吐,腹痛明顯,腹瀉等。
乏力、腹脹、食欲不振出現得較早且較突出。癥狀多呈間歇性,因勞累或伴發其他疾病而誘發,經休息或治療可緩解。營養狀況一般無異常,肝臟輕度腫大、表面光滑、質地偏硬、無或有壓痛,脾臟可呈輕或中度腫大。部分代償期肝硬化可始終保持肝功能代償狀態。
肝硬化失代償期主要出現肝細胞功能減退和門脈高壓兩大類臨床表現。
1.肝細胞功能減退
(1)全身癥狀
一般情況與營養狀況較差,可有不同程度的疲倦、乏力、消瘦,嚴重時病人形體憔悴、皮膚干枯粗糙、皮下脂肪消失,呈現惡病質樣的表現,可有不規則低熱,口角炎、夜盲、肝眼病、多發性神經根炎、頭痛、失眠等。
(2)消化系統癥狀
患者會伴有食欲不振,惡心嘔吐,腹部不適的情況出現。
(3)血液系統
由于凝血因子合成減少及血小板減少,常出現皮膚黏膜出血,重者可出現DIC等。脾功能亢進或免疫因素可導致溶血性貧血、白細胞或血小板減少等。
(4)內分泌系統
男性肝硬化患者常有房事欲望減退,睪丸萎縮、毛發脫落、乳房腫大、精液減少等。女性肝硬化則有月經不調、閉經、痛經、不孕等。這可能與肝硬化病人雌激素分泌增多、雄激減少有關。
患者面、頸、上胸、肩背和上肢等上腔靜脈引流區域,出現蜘蛛痣和(或)毛細血管擴張;在手掌大魚際、小魚際和指端腹側部位有紅斑,稱為肝掌。
肝功能減退時,腎上腺皮質激素分泌減少,在面部、頸部及其他暴露部位出現皮膚黏膜色素沉著。肝對醛固酮及抗利尿激素功能作用減弱,致繼發性醛固酮和抗利尿激素增多,導致鈉水潴留。糖代謝紊亂,出現肝源性糖尿病。
(5)神經系統
常見為肝性腦病,可分為急性發作型及慢性型,前者為可逆型。