妊娠合并心臟病是一種非常嚴重的心臟疾病,對產婦造成嚴重的生命威脅。那患者妊娠合并心臟病應該如何護理呢?妊娠合并心臟病又應該如何處理呢?今天小編就來為大家介紹一下。感興趣的朋友就來看一下吧。
對于患上妊娠合并心臟病的患者來說,護理是非常重要的。因為一個好的護理可以防止病情的加重。那妊娠合并心臟病的護理方法有哪些呢?下面我們就一起來看一下。
1、妊娠期護理
(1)加強孕期保健
定期產前檢查或家庭訪視 檢查的次數和時間可按心臟功能的具體情況而定。同時接受心血管內科和產科高危門診的共同監護,以了解心臟功能及胎兒情況,具體指導患者的飲食、生活規律、配合執行醫囑。
(2)保證休息環境安靜,空氣新鮮
保證每日午休時間,每天至少獲得10小時以上的睡眠時間,使生活有規律。睡眠時宜采取左側臥位或半臥位,提供良好的支持系統,協助分擔家務,避免過度勞累,防止情緒過度激動。
(3) 加強監護
因為患者屬于孕婦,因此這個時期加強胎兒的監護是非常重要的,同時也要為孕婦進行心臟的監護。
每次產前檢查應仔細測量宮高、腹圍,了解胎兒生長情況及時發現胎兒宮內生長緩慢,以便早期治療。嚴密監護孕婦的心肺情況、體重和血壓的測定變化,并指導孕婦及家庭成員掌握自我監護技巧,如:胎心音的測定、胎動計數的測定,若休息時心率〉110次/分,呼吸〉20次/分,或半夜感胸悶需開窗呼吸新鮮空氣,或出現咳嗽、吐粉紅色泡沫痰等癥狀是早期心力衰竭的表現應立即就醫。
(4)心理護理
心臟病孕婦的精神狀態與預后密切相關,應鼓勵和安慰患者避免不良的精神刺激,耐心向孕婦及家屬解釋病情及講解醫院醫療設備及醫護技術,盡可能消除顧慮,減輕恐懼感或焦慮程度,精神上給予支持,增加孕婦的安全感。
2、產褥期護理
(1)保證產婦休息促進康復過程,產后3天特別是24小時內應絕對臥床休息,以后采用漸進式增加日常活動,充分休息與睡眠可以有效的防止心力衰竭的發生。保持產婦安靜休息,避免一切引起情緒波動的刺激,必要時給予鎮靜劑,飲食宜清淡,防止發生便秘,可適當的應用緩瀉劑,避免用力排便而引起心力衰竭。
(2)要嚴密觀察患者的感染情況以及子宮收縮的情況,并且這個時候要嚴格遵守醫生的囑咐,按時服用抗生素。并且定期檢查血象,以及注意保暖情況。
(3)鼓勵并指導正確執行母乳喂養過程,心功能Ⅲ級及以上者不宜哺育新生兒,給予退奶,向患者及家屬講明哺乳的利害關系,并指導家屬協助人工喂養,心功能允許的條件下,指導其參與哺乳新生兒的護理活動。
心臟病孕、產婦的主要死亡原因是心力衰竭。對于有心臟病的育齡婦女,要求做到孕前咨詢,以明確心臟病的類型、程度、心功能狀態,并確定能否妊娠。妊娠者應從妊娠早期開始定期進行產前檢查。是否進行系統產前檢查的心臟病孕婦,心力衰竭發生率和孕產婦死亡率可相差10倍。
1.孕前咨詢
心臟病患者進行孕前咨詢十分必要。根據心臟病種類、病變程度、是否需手術矯治、心功能級別及醫療條件等,綜合判斷耐受妊娠的能力。
(1)可以妊娠
心臟病變較輕,心功能I~Ⅱ級,既往無心力衰竭史,亦無其他并發征者可以妊娠。
(2)不宜妊娠
心臟病變較重、心功能Ⅲ~Ⅳ級、既往有心力衰竭史、有肺動脈高壓、右向左分流型先天性心臟病、嚴重心律失常、風濕熱活動期、心臟病并發細菌性心內膜炎、急性心肌炎等,妊娠期極易發生心力衰竭,不宜妊娠。年齡在35歲以上,心臟病病程較長者,發生心力衰竭的可能性極大,不宜妊娠。