尿路感染,相信大家并不是很陌生。因為在我們身邊就會有許多的人出現尿路感染的狀況。那尿路感染的時候有什么癥狀呢?尿路感染又應該如何進行治療呢?今天小編就來為大家一一介紹一下,感興趣的朋友就來看一下吧。
尿路感染有什么癥狀呢?相信每個人都是想要知道的,畢竟知道的癥狀可以早發現,早治療。那下面我們就一起來看一下尿路感染的癥狀吧。
1.急性單純性膀胱炎
發病突然,女性患者發病多與夫妻活動有關。主要表現是膀胱刺激征,即尿頻、尿急、尿痛,膀胱區或會陰部不適及尿道燒灼感。尿頻程度不一,嚴重者可出現急迫性尿失禁。尿混濁、尿液中有白細胞,常見終末血尿,有時為全程血尿,甚至見血塊排出。一般無明顯的全身感染癥狀,體溫正?;蛴械蜔帷?/p>
2.急性單純性腎盂腎炎
(1)泌尿系統癥狀
包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。血尿。患側或雙側腰痛?;紓燃估呓怯忻黠@的壓痛或叩擊痛等。
(2)全身感染的癥狀
當患者出現全身感染癥狀的時候,通常都會出現發熱、頭痛、惡心、嘔吐等狀況,并且還有可能出現血白細胞計數的上升以及血沉的加快。
3.無癥狀菌尿
無癥狀菌尿是一種隱匿性尿路感染,多見于老年女性和妊娠期婦女,患者無任何尿路感染癥狀,發病率隨年齡增長而增加。
4.復雜性尿路感染
復雜性尿路感染臨床表現差異很大,常伴有增加獲得感染或治療失敗風險的其他疾病,可伴或不伴有臨床癥狀(如尿頻、尿急、尿痛,排尿困難,腰背部疼痛,脊肋角壓痛,恥骨上區疼痛和發熱等)。復雜性尿路感染常伴隨其他疾病,如糖尿病和腎功能衰竭。其導致的后遺癥也較多,嚴重和致命的情況包括尿膿毒血癥和腎功能衰竭,腎衰竭可分為急性和慢性,可逆和不可逆等。
尿路感染的時候如何治療,相信這個每個人都關心的問題。畢竟沒有誰愿意生病,不是嗎?那下面我們就一起來看一下尿路感染的治療方法吧。
1.女性非妊娠期尿路感染
(1)急性單純性膀胱炎
治療建議采用三日療法治療,即口服復方磺胺甲基異惡唑。或氧氟沙星?;蜃笱醴承恰S捎趩蝿┝刊煼ǖ寞熜Р蝗缛寨煼ê?,目前,不再推薦使用。對于致病菌對磺胺甲基異惡唑耐藥率高達10%~20%的地區,可采用呋喃妥因治療。
(2)急性單純性腎盂腎炎
治療建議使用抗生素治療14天,對于輕癥急性腎盂腎炎患者使用高效抗生素療程可縮短至7天。對于輕癥狀病例,可采用口服喹諾酮類藥物治療,如果致病菌對復方磺胺甲基異惡唑敏感,也可口服此藥物治療。
如果致病菌是革蘭陽性菌,可以單用阿莫西林或阿莫西林/克拉維酸鉀治療。對于重癥病例或不能口服藥物者,應該住院治療,靜脈使用喹諾酮類藥物或廣譜的頭孢類抗生素治療,對于β內酰胺類抗生素和喹諾酮類抗生素耐藥者,可選用氨曲南治療。如果致病菌是革蘭陽性球菌,可使用氨芐西林/舒巴坦鈉,必要時可聯合用藥治療。
若病情好轉,可參考尿培養結果選用敏感的抗生素口服治療。在用藥期間的方案調整和隨訪很重要,應每1~2周作尿培養,以觀察尿菌是否陰轉。在療程結束時及停藥后第2、6周應分別作尿細菌定量培養,以后好能每月復查1次。
(3)復雜性尿路感染
復雜性尿路感染的治療方案取決于疾病的嚴重程度。除了抗菌藥物治療外,還需同時處理泌尿系統解剖功能異常以及治療合并的其他潛在性疾病,若有必要還需營養支持治療。如果病情嚴重,通常需要住院治療。首先應該及時有效控制糖尿病、尿路梗塞等基礎疾病,必要時需要與內分泌科等相關專業醫生共同治療,否則,單純使用抗生素治療很難治愈本病。其次,根據經驗靜脈使用廣譜抗生素治療。在用藥期間,應該及時根據病情變化和/或細菌藥物敏感試驗結果調整治療方案,部分患者尚需要聯合用藥,療程至少為10~14天。