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遺傳代謝病 遺傳代謝病如何治療

  遺傳代謝病是一種比較常見的遺傳病,又被稱為之為先天性代謝缺陷。那患上遺傳代謝病有什么癥狀呢?遺傳代謝病有應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢?今天小編就來為大家一一介紹一下。想知道的朋友不妨就來看一下吧。

  遺傳代謝病癥狀

  遺傳代謝病有什么癥狀呢?相信很多人對此并不了解。不過沒關(guān)系,小編這就來為大家介紹一下遺傳代謝病的癥狀。

  神經(jīng)系統(tǒng)異常、代謝性酸中毒和酮癥、嚴(yán)重嘔吐、肝臟腫大或肝功能不全、特殊氣味、容貌怪異、皮膚和毛發(fā)異常、眼部異常、耳聾等,多數(shù)遺傳代謝病伴有神經(jīng)系統(tǒng)異常,在新生兒期發(fā)病者可表現(xiàn)為急性腦病,造成癡呆、腦癱、甚至昏迷、死亡等嚴(yán)重并發(fā)癥。

  1.尿液

  異常氣味、酮體屢次陽性等提示有代謝缺陷病的可能性。尿液中的α-酮酸可用2,4-二硝基苯肼法(DNPH)測試,判斷有無有機(jī)酸尿的可能。

  2.低血糖

  低血糖是有可能是因為遺傳代謝病所引起的,不過也有可能是因為攝入的食物所誘發(fā)的。而如果新生兒在不葡萄糖的時候沒有顯著效果的話,很有可能是遺傳代謝病所引起的。所以這個時候需要考慮以下因素。

  (1)內(nèi)分泌缺乏

  如胰高糖素缺乏、多種垂體激素缺乏(垂體發(fā)育不全)、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)或髓質(zhì)功能減低等,內(nèi)分泌過多如Beckwith-Wiedemann綜合征、胰島細(xì)胞增多癥。

  (2)遺傳性碳水化合物代謝缺陷

  如I型糖原累積病、果糖不耐癥、半乳糖血癥、糖原合成酶缺乏、果糖l,6-二磷酸酶缺乏。

  (3)遺傳性氨基酸代謝缺陷

  如楓糖尿癥、丙酸血癥。甲基丙二酸血癥、酪氨酸血癥等。低血糖發(fā)生急驟者,臨床呈現(xiàn)高音調(diào)哭鬧、發(fā)紺、肌張力減低、體溫不升、呼吸不規(guī)則、嘔吐、驚厥、昏迷等癥狀。起病隱匿者則以反應(yīng)差、嗜睡、拒食等為主。

  3.高氨血癥

  除新生兒敗血癥和肝炎等所引致的肝功能衰竭以外,新生兒期的高氨血癥常常是遺傳代謝病所造成,且起病大都急驟。患兒出生時正常而在喂食奶類數(shù)日后逐漸出現(xiàn)嗜睡、拒食、嘔吐、肌力減退、呻吟呼吸、驚厥和昏迷,甚至死亡。有時可見到交替性肢體強(qiáng)直和不正常動作等。許多代謝缺陷可導(dǎo)致高氨血癥,由尿素循環(huán)酶缺陷引起者常伴有輕度酸中毒。而由于支鏈氨基酸代謝紊亂引起的則伴中、重度代謝性酸中毒。

  遺傳代謝病檢查

  對于我們來說,患上一種疾病,都是需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查的。那患上遺傳代謝病的時候,又應(yīng)該如何進(jìn)行檢查呢?

  1.遺傳代謝病的種類

  種類繁多,涉及到各種生化物質(zhì)在體內(nèi)的合成、代謝、轉(zhuǎn)運和儲存等方面的先天缺陷根據(jù)累及的生化物質(zhì),可分為以下幾類:

  (1)大分子類

  ①溶酶體貯積癥

  主要包括戈謝病、法布里病(Fabry病)、異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良、球形細(xì)胞腦白質(zhì)營養(yǎng)不良、GM1神經(jīng)節(jié)苷脂貯積癥、GM2黑蒙性癡呆(Tay-Sachs病)、Sanhoff病、尼曼-匹克病、糖原貯積癥II型(pompe)、巖藻糖苷貯積癥、甘露糖苷貯積癥、β-甘露糖苷增多癥、天冬氨酰氨基葡糖尿癥、MPSⅠ、MPSⅡ、MPSⅢA、MPSⅢB、MPSⅢC、MPSⅢD、MPSⅣA、MPSⅣB、MPSⅥ、MPSⅦ、MPSIX、MLⅡ及Ⅲ、NCL嬰兒型、NCL晚期嬰兒型、Farber病、唾液酸貯積癥、Wolman病等等。

  ②線粒體病

  主要包括母系遺傳Leigh綜合征,線粒體肌病,多系統(tǒng)疾病:心肌病、進(jìn)行性眼外肌麻痹、Leer遺傳性視神經(jīng)病、線粒體肌病、肌病、糖尿病和耳聾、共濟(jì)失調(diào)舞蹈病、細(xì)胞外基質(zhì)慢性游走性紅斑、進(jìn)行性眼外肌麻痹、鐵粒幼細(xì)胞貧血、MERRF-線粒體肌病、肌陣攣(癲癇)、線粒體腦肌病、MERRF、線粒體肌病、共濟(jì)失調(diào)并發(fā)色素性視網(wǎng)膜炎、家族性雙側(cè)紋狀體壞死、共濟(jì)失調(diào)并發(fā)色素性視網(wǎng)膜炎、家族性雙側(cè)紋狀體壞死、骨骼肌溶解癥、嬰兒猝死綜合征。

  (2)小分子類

  ①糖代謝缺陷如半乳糖血癥、果糖不耐癥、糖原累積病、蔗糖和異麥芽糖不耐癥、乳酸及丙酮酸酸中毒等。

  ②氨基酸代謝缺陷如苯丙酮尿癥、酪氨酸血癥、黑酸尿癥、白化病、楓糖尿癥、異戊酸血癥、同型胱氨酸尿癥、先天性高氨血癥、高甘氨酸血癥等。

  ③脂類代謝缺陷如腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良、GML神經(jīng)節(jié)苷脂病、GM2神經(jīng)節(jié)苷脂病、中鏈脂肪酸酰基輔酶A脫氫酶缺乏、尼曼匹克病和戈雪病等。

  ④金屬代謝病如肝豆?fàn)詈俗冃?wilton病)和Menkes病等。

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