三、手術治療
1.全腎切除術
(1)全腎切除術適應證
①單側腎結核病灶破壞范圍較大,在50%以上。
②全腎結核性破壞,腎功能已喪失。
③結核性膿腎。
④雙側腎結核,一側破壞嚴重,而另一側為極輕度結核,需將嚴重側切除,輕度病變側采用藥物治療。
⑤自截鈣化灰泥腎。
(2)腎切除術前術后的抗結核藥應用
由于腎結核是全身結核病的一部分,是繼發性的結核,更是泌尿系結核中的一部分,當腎切除術期間,可因手術的損傷使機體的抵抗力降低,致使腎結核以外的結核病灶活動或播散,因此在腎切除術前術后必須應用抗結核藥予以控制。
2.部分腎切除術
(1)部分腎切除術適應證
①為局限在腎一極的1~2個腎小盞的破壞性病變,經長期的抗結核藥物治療而未能奏效。
②1~2個腎小盞結核漏斗部有狹窄引流不暢者。
③雙側腎結核破壞均輕而長期藥物治療無效。如果惟一的有功能腎臟需作部分腎切除手術時,則至少應保留2/3的腎組織,以免術后引起腎功能不全。
(2)部分腎切除術前術后的抗結核藥應用
由于抗結核藥治療往往收到良好效果,因此部分腎切除術較少進行,對于適合此項手術的病人應在較長時間的抗結核藥準備后才能施行。一般術前準備用藥需3~6個月。術前尚需再次造影檢查,確立病變情況后再決定手術。手術后因余留有部分腎臟和泌尿系器官的結核,故仍需繼續使用抗結核藥至少1年,以鞏固療效。
腎結核飲食
1、高蛋白質(蛋白質食品)飲食
以蛋類、動物內臟、魚、蝦、瘦肉、豆腐作為蛋白質的主要來源。并多選用牛奶及奶制品,因牛奶中酪蛋白和鈣含量豐富,能促進結核病灶鈣(鈣食品)化,有利于機體恢復。
2、適量脂肪
結核病人常會厭食,食欲不佳,故烹制飲食時,應以少油(油食品)飲食為宜,如米粉、麥片、紅豆、綠豆、魚類、蜂蜜(蜂蜜食品)等。
3、補充含鈣、鐵豐富的食物
鈣可促進結核病灶的鈣化愈合,故應常吃牛奶、奶渣、蝦皮、豆腐、綠色蔬菜等含鈣豐富的食品。若結核病患者有咯血時,應增加含鐵(鐵食品)豐富的食物,如動物血、肝臟、綠色蔬菜(蔬菜食品)等。
4、糖類供給量
按正常生理需要量即可。但結核病患者病情加劇時,每日可給予糖類20~35克左右,以盡可能滿足機體需要量。
5、飲食中應含有豐富的維生素
維生素對結核病患者有促進康復的作用,特別是維生素A、維生素C、B族維生素。維生素A、維生素(維生素食品)C有增強機體抵抗力的作用,常見的有:胡蘿卜、蛋類、花生、燕麥等。B族維生素可提高體內各代謝過程,增進食欲,如動物肝臟、谷類(谷類食品)及綠葉蔬菜。維生素D可促進鈣的吸收利用,如魚肝油、菠菜、大豆、植物油等。
結語:以上就是小編為大家介紹的有關于腎結核的一些癥狀以及腎結核的一些治療方法,相信大家看完之后對于腎結核也是有所了解了。所以在患上腎結核的時候要及時進行治療哦,這個才可以不讓病情惡化,不是嗎?