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胸膜炎的癥狀 胸膜炎要如何治療

  胸膜炎是我們日常生活中比較常見的疾病了,我們的胸腔發生炎癥,那么大家知道胸膜炎的癥狀是怎么回事嗎,胸膜炎嚴重嗎胸膜炎怎么治療比較好呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。

  在我們的生活中并不是所有的人都能很好的分辨胸膜炎的癥狀表現的,就連一些專家也不可能完全的識別出來的,因為它的發病原因是不一樣的。

  常見癥狀

  1、胸膜炎常見的癥狀為胸痛。胸痛常突然出現,程度差異較大,可為不明確的不適或嚴重的刺痛,可僅在患者深呼吸或咳嗽時出現,亦可持續存在并因深呼吸或咳嗽而加劇。胸痛為壁層胸膜的炎癥所致,通常出現于正對炎癥部位的胸壁。亦可表現為腹部、頸部或肩部的牽涉痛。

  2、由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸淺快,患側肌肉運動較對側為弱。如果發生大量積聚,可致兩層胸膜相互分離,則胸痛可消失。大量胸腔積液可致呼吸時單側或雙側肺擴張受限,發生呼吸困難。

  3、很多時候,可以根據胸腔疼痛的一些特征來做出一些簡單的胸膜炎的診斷,醫生甚至可以直接使用聽診器就能聽見患者的胸腔中會有雜音。

  4、突然發生的胸痛是胸膜炎的主要癥狀。典型的胸痛為刺痛,在呼吸和咳嗽時加重,程度可有差異。可僅為隱隱不適,或僅在病人深呼吸或咳嗽時出現。臟層胸膜無痛感;疼痛因壁層胸膜疼痛引起。

  癥狀體征

  大多數滲出性胸膜炎是急性起病。其癥狀主要表現為結核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀。結核中毒癥狀主要表現為發熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗。局部癥狀有胸痛、干咳和呼吸困難。

  胸痛多位于胸廓呼吸運動幅度大的腋前線或腋后線下方,呈銳痛,隨深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔內積液逐漸增多,幾天后胸痛逐漸減輕或消失。積液對胸膜的刺激可引起反射性干咳,體位轉動時更為明顯。

  在患者胸前中積液比較少的時候,患者會有胸悶的情況,如果是大量積液的話就會有呼吸困難的情況,所以體征的出現是會與胸前積液的多少有關系的。

  積液量少者或葉間胸膜積液的胸部體征不明顯,或早期可聽到胸膜摩擦音。積液中等量以上者患側胸廓稍凸,肋間隙飽滿,呼吸運動受限。氣管、縱隔和心臟向健側移位。患側語音震顫減弱或消失,叩診濁音或實音。

  聽診呼吸音減弱或消失,語音傳導減弱。由于接近胸腔積液上界的肺被壓縮,在該部聽診時可發現呼吸音不減弱反而增強。如有胸膜粘連與胸膜增厚時,可見患側胸廓下陷,肋間隙變窄,呼吸運動受限,語音震顫增強,叩診濁音,呼吸音減弱。

  患者在接受治療的過程中,應該注意飲食,以易消化、富有營養的清淡食物為宜。有胸水時,應當限制食鹽量,進食低鹽、低脂肪、高蛋白的食物,如肉類、蛋類、豆腐、黃豆、豌豆等。

  胸膜炎的發病原因

  胸膜炎如果不及時治療危害是比較大的,比如會引發呼吸困難,紫紺等疾病,我們在生活中應該注意保健,做好胸膜炎疾病的預防工作,針對病因的預防效果會更好一些,那么引起胸膜炎的原因是什么?

  1.感染性

  按感染性胸膜炎的發病頻率,一般常見的病原依次為結核菌、化膿性細菌、真菌、病毒、寄生蟲等。如肺結核、肺炎、肺膿腫、支氣管擴張癥等常可繼發胸膜炎。

  2.腫瘤性

  可分為胸膜本身原發性或其他部位惡性腫瘤的胸膜轉移繼發性。常見的轉移癌來自肺癌、乳癌、卵巢癌、胃癌和淋巴瘤。原發性胸膜惡性腫瘤則以胸膜間皮瘤為多見。

  3.變態反應性

  肺間質及胸膜均富于結締組織,全身性的結締組織病如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等引起胸膜反應,常伴有胸膜炎表現。

  4. 物理化學性

  物理性如創傷;化學性如尿毒癥、藥物、間歇性血紅蛋白尿等。

  中醫病因

  1. 外因

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