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肝內膽管結石 如何治療肝內膽管結石

  肝內膽管結石是常見的一種屬于膽管結石的疾病,在我們生活中有許多人患有肝內膽管結石。那患上肝內膽管結石的時候會出現什么癥狀呢?肝內膽管結石的治療方法有哪些呢?今天小編就來為大家一一介紹一下,想知道的朋友不妨就來看看吧。

  肝內膽管結石癥狀

  肝內膽管結石有什么癥狀呢?對于不了解肝內膽管結石的人,肯定是不知道肝內膽管結石癥狀的。不過沒關系,下面小編就來為大家介紹一下肝內膽管結石的癥狀。

  1.上腹部疼痛,可能為典型膽絞痛或持續性脹痛,有的患者疼痛不明顯,而寒戰發熱非常明顯,周期發作。

  2.可有長期的膽道病史、或伴有寒戰發熱、黃疸的急性膽管炎史。

  3.肝內膽管結石患者一把會出現肝臟局部以及下胸部出現疼痛癥狀,并且會放射到背部以及肩部區域。

  4.急性期,可出現急性化膿性膽管炎的癥狀,或不同程度的Charcot三聯征(疼痛、寒戰發熱、黃疸),多數可能是合并的肝外膽管結石所致。

  5.肝區壓痛和叩擊痛明顯,肝臟呈不對稱性腫大并有壓痛。

  肝內膽管結石的特點

  1、發病年齡普遍為30-50歲,但如今很多20多歲的人很會患此病。

  2、上腹疼痛是很多肝內膽管結石患者都會有的一種癥狀,常常表現為絞痛或者是持續性脹痛,并且還會帶有寒戰現象。

  3、可有長期的膽道病史、或伴有寒戰發熱、黃疸的急性膽管炎史。

  4、患側肝區及下胸部有經常性疼痛不適,常放射至背、肩部。

  5、一側肝管梗阻時,可無黃疸或黃疸甚輕。

  6、合并有重癥膽管炎時,全身情況比較嚴重,且急性發作后恢復較慢。

  7、檢查時,肝區壓痛和叩擊痛明顯,肝臟呈不對稱性腫大并有壓痛。

  8、全身狀況受影響明顯,90%病人有低蛋白血癥,1/3病人有明顯貧血。

  9、晚期有肝、脾腫大及門脈高壓表現。

  疾病危害

  1.膽道感染

  肝內膽管結石的形成主要因素就是膽道梗阻和感染,感染的原因與結石的梗阻和膽道的炎性狹狹窄有關。包括重癥肝膽管炎、膽源性肝膿腫會和伴隨的感染性并發癥。

  2.繼發感染

  可以導致繼發感染、膽源性胰腺炎或阻塞膽管導致膽汁淤積等后果。同時肝內膽管結石要是長時間的不到有效地治療,就會產生長時間膽道感染和膽汁停留有關的遲發性肝膽管癌,嚴重的甚至會導致死亡。

  3.肝功能失常

  由于肝膽管系統與肝臟實質細胞有著直接關系,慢性并發癥還會導致肝功能失常,急性重癥肝膽管炎常伴有很嚴重的肝細胞損害,甚至導致大片的肝細胞壞死,成為良性膽道疾病死亡的主要原因。

  肝內膽管結石檢查

  1.影像學檢查

  (1)B超檢查

  為無創性檢查,方便易行,是肝內膽管結石診斷的首選方法。一般在結石遠端的膽管有擴張才能作出肝內膽管結石的診斷,因肝內管道系統的鈣化也具有結石樣的影像表現。

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