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障礙性貧血 什么是障礙性貧血(2)

  骨髓穿刺及骨髓活檢是必需的檢查

  多部位(不同平面)骨髓增生減低,可見較多脂肪滴,粒、紅系及巨核細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞及網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞比例增高,多數(shù)骨髓小粒空虛。紅系可見病態(tài)造血,不能以此診斷為MDS。

  骨髓活檢至少取2cm標(biāo)本,顯示造血組織減少。骨髓活檢可以評(píng)估細(xì)胞比例、殘存造血組織情況,及是否存在骨髓浸潤(rùn)、骨髓纖維化等至關(guān)重要。多數(shù)再障表現(xiàn)為全切片增生減低,少數(shù)可見局灶性增生灶。再障患者的骨髓活檢中網(wǎng)硬蛋白不增加亦無(wú)異常細(xì)胞。

  障礙性貧血注意事項(xiàng)

  1、注意生活規(guī)律,保持心情舒暢

  注意生活規(guī)律,保持心情舒暢,勞逸結(jié)合,加強(qiáng)鍛煉,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,早晚刷牙,少到或不到公共場(chǎng)所,以免感染疾病;禁劇烈運(yùn)動(dòng),防止意外情況導(dǎo)致出血。

  2、須絕對(duì)臥床休息

  對(duì)于急性型及重型者須絕對(duì)臥床休息;慢性再障患者如無(wú)自發(fā)性出血,血色素已升到能耐受一般活動(dòng)者,可參加一定的體力活動(dòng)而不必過(guò)分地限制,如可參加家庭輕體力勞動(dòng),同時(shí)可適當(dāng)?shù)貐⒓右话愕捏w育活動(dòng)如散步、太極拳、保健按摩,以強(qiáng)壯身體,使造血功能恢復(fù)。

  3、按醫(yī)囑進(jìn)食

  忌辛辣刺激性食物(生蔥、生姜、生蒜、辣椒等)、海鮮羊肉狗肉等熱性食物,忌煙酒,忌生冷油膩;給予高蛋白、高維生素、易消化食物,如瘦肉、蛋類、乳類、雞肉、排骨湯、動(dòng)物肝臟、新鮮蔬菜及水果,多食大棗、桂園、花生、核桃、藕等以生血止血;對(duì)于有出血傾向者給予無(wú)渣半流質(zhì)飲食,少進(jìn)食帶刺、骨的食物,以防因刺傷而引起出血和感染。

  4、注意患者的出血傾向

  注意患者的出血傾向,如皮膚粘膜出血、鼻衄、牙齦出血、眼底出血等,給予對(duì)癥和止血處理;發(fā)生胃腸道大出血或存在顱內(nèi)出血的危險(xiǎn)時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生,同時(shí)準(zhǔn)備好各種搶救藥物及用物,協(xié)助搶救。

  5、保持病室清潔

  保持病室清潔,每天空氣消毒,白細(xì)胞下降者應(yīng)行保護(hù)性隔離以減少感染。

  6、注意口腔清潔及肛門衛(wèi)生

  注意口腔清潔及肛門衛(wèi)生。堅(jiān)持飯后、睡前漱口,防止口咽部潰瘍,常用漱口液有生理鹽水、復(fù)方硼酸溶液、1%雙氧水、碳酸氫鈉溶液等;堅(jiān)持便后用1/5000高錳酸鉀溶液坐浴,防止肛門周圍發(fā)生壞死性潰瘍而導(dǎo)致敗血癥。

  7、保持皮膚、粘膜的完整

  皮膚、粘膜廣泛出血者注意保持皮膚、粘膜的完整性以防止感染,高熱大汗者及時(shí)更衣,避免受涼感冒。

  結(jié)語(yǔ):通過(guò)上文的介紹,想必大家對(duì)于障礙性貧血也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,對(duì)于障礙性貧血患者來(lái)說(shuō),在日常中要保持一個(gè)比較良好的生活習(xí)慣,多多的注意加強(qiáng)身體素質(zhì),一個(gè)好的和健康的身體還會(huì)被疾病入侵的機(jī)會(huì)嗎!

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