3、排尿困難也可以是由于動力性原因所致
這包括神經系統功能障礙或膀胱逼尿肌功能障礙兩方面。神經系統功能障礙的原因有:神經性膀胱、麻醉后、脊髓疾病(包括畸形、損傷、腫瘤等)、晚期糖尿病的并發癥等。
膀胱逼尿肌功能障礙方面的原因有:糖尿病、逼尿肌—括約肌功能失調等。
4、有些排尿困難可以同時由上述兩種原因引起
早期可能以機械性原因為主,晚期則出現動力性障礙。如在前列腺增生癥時,早期可因增生的前列腺造成梗阻而致排尿困難,如得不到及時的治療,到后期可導致膀胱逼尿肌損傷,引起動力性排尿困難。
建議到醫院進一步明確診斷對癥處理
病史及體格檢查
如患者有排尿困難。讓其描述嚴重性及部位,何時發現?有無誘因?加重及緩解因素?然后詢問有無泌尿及生殖系統感染史。
近期有無侵入性操作,比如膀胱鏡檢查或尿道擴張。同時詢問有無腸道疾病史,女性有無婦科疾病,有無使用浴鹽、避孕膠或會陰洗劑等刺激尿道。
詢問有無陰道分泌物及瘙癢。體格檢查過程中觀察尿道分泌物,必要時進行盆腔及直腸檢查。
為防止反復尿道感染,請遵循以下建議
(1)每天至少喝10杯水,可以幫助沖刷尿道細菌。
(2)每2~3小時排空一次膀胱或有尿意時及時排尿。
(3)大小便后從前向后擦拭以防止糞便細菌感染。
(4)穿著棉質內褲,因其較合成產品有較好通氣及吸收功能。
(5)淋浴,如必須泡澡,水中不要應用浴鹽、油劑、香水及其他化學性刺激物,同時避免使用去昧劑等。避免使用護墊。
(6)房事前后排尿。
(7)多進食酸性食物包括肉類、雞蛋、奶酪、堅果、梅千、全谷類,這些有助于酸化尿液抑制細菌生長。
避免食用含蘇打的食物,如大多數烘烤的食物。
(8)避免飲用咖啡、茶及酒,這些有可能會刺激膀胱。
(9)陰道有異常分泌物提示感染可能,應及時就醫。
注意事項
監測生命體征及出入量,給予藥物治療,并行尿檢及膀胱鏡檢查。
老年男性非房事相關尿道炎以及絕經后婦女非感染性排尿困難發生率是增加的。
結語:通過上文的介紹,想必大家對于排尿困難有了一個比較全面的認識了吧,排尿困難也只是一個表現特征,但是引起我們排尿困難的原因可能是多方面的,通過這篇文章的學習,想必大家應該有了不小的收獲了吧。