胃穿孔嚴重嗎,但是可以肯定的是,胃穿孔是很疼的,我們都有過口腔潰瘍的體驗吧,想一下口腔潰瘍嚴重到一定的程度后在口腔里穿了一個孔,那樣是有多痛,那么胃穿孔癥狀是什么呢,胃穿孔手術后的飲食要注意什么呢,下面讓我們來看一下吧!
胃穿孔是胃潰瘍嚴重的一個并發癥,胃穿孔的形成原因主要是我們的胃在潰瘍之后我們沒有治療反而更加的暴飲暴食,這樣就造成了我們的胃穿孔。
患者突然發生劇烈腹痛,疼痛初開始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或燒灼樣痛,一般為持續性,疼痛很快擴散至全腹部。
胃穿孔常見的原因是消化性潰瘍。由于潰瘍不斷加深,穿透肌層,漿膜層,后穿透胃或十二指腸壁而發生穿孔。
胃穿孔之后會產生別的并發癥,比如慢性胃穿孔,這樣的病例又會影響到我們的胃結腸,更嚴重的有在胃潰瘍之后我們的胃和別的臟器發生粘連的話,就會引起我們胃穿孔部位的周圍的化膿。
一、疾病癥狀
1.腹痛
突然發生劇烈腹痛是胃穿孔的初經常和重要的癥狀。疼痛初開始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或燒灼樣痛,一般為持續性,但也有陣發生性加重。疼痛很快擴散至全腹部,可擴散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。
2.休克癥狀
穿孔初期,患者常有一定程度休克癥狀,病情發展至細菌性腹膜炎和腸麻痹,病人可再次出現中毒性休克現象。
3.惡心、嘔吐
約有半數病人有惡心、嘔吐,并不劇烈,腸麻痹時嘔吐加重,同時有腹脹,便秘等癥狀。
4.其他癥狀
胃穿孔的其他癥狀又有發燒,白細胞增加的情況哦,但是這樣的情況會在胃穿孔出現后的幾個小時內出現。
二、疾病檢查
1.體格檢查:腹壁壓痛,反跳痛、肌緊張腹膜炎癥狀,肝濁音區縮小或消失。
2.腹腔穿刺抽出膿性液體,診斷結果較為明確。
3.X線,B超,CT檢查,確診疾病。
三、疾病治療
1.應急方法
由于情緒波動或暴飲暴食之后,胃潰瘍患者很容易并發胃穿孔,一旦發生相關癥狀,應立即考慮到胃穿孔的可能。在救護車到達之前,應做到以下幾點:
(1)不要捂著肚子亂打滾,應朝左側臥于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右側。朝左臥能有效防止胃酸和食物進一步流向腹腔以致病情加劇。
(2)如果醫護人員無法及時到達,但現場又有些簡單醫療設備,病人可自行安插胃管。具體方法:將胃管插入鼻孔,至喉嚨處,邊哈氣邊用力吞咽,把胃管咽入胃中。然后用針筒抽出胃里的東西,這樣能減輕腹腔的感染程度,為病人贏得治療時間,記住此時病人也必須朝左側臥。
2.疾病治療
胃穿孔的嚴重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔,引起化學性或細菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如不及時搶救可危及生命。無腹膜炎發生的小穿孔,可采用保守療法,禁食,放置鼻胃管抽吸胃內容物,輸液補充水與電解質,應用抗菌藥物預防腹腔繼發感染。飽餐后穿孔,常有彌漫性腹膜炎,需在6~12小時內進行急診手術。慢性穿孔,進展較緩慢,穿孔至毗鄰臟器可引起粘連和瘺管,亦常需外科手術治療。避免刺激,主要是太過辛辣的食品,好是流食堅持一段時間。注意腹部的保暖,尤其是夜間;多吃一些易消化的食物,少吃多餐。
?、賾幝蛇M餐,可以少量多次,并避免粗糙、過冷、過熱和刺激性大的飲食如辛辣食物、濃茶、咖啡等。
②戒煙限酒。
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④必要時使用藥物促使潰瘍加速愈合。有些藥物能夠使胃酸分泌減少,有些藥物會給潰瘍面敷上一層諸如鋁鹽或蛋白質的保護膜;應禁用能損傷胃粘膜的藥物如阿司匹林,消炎痛,保泰松等。