維甲酸類藥物

　　常用的有0、025%～1%維A酸軟膏、霜?jiǎng)┗蚰z，每日2次外用。皮損較厚可給予封包。主要副作用是刺激性。

　　現(xiàn)常用第3代維甲酸他扎羅汀凝膠，具有受體選擇性作用，每日1次，適用于尋常型銀屑病患者。副作用有;燒灼感、紅斑、瘙癢，與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用可提高療效、減少刺激。

　　其他制劑

　　常用有1：2萬(wàn)～1：1萬(wàn)芥子氣、1：1萬(wàn)氮芥、0.1%爭(zhēng)光霉素、10%～15%喜樹堿、0.1%～0.5%秋水仙堿等，配成溶液或軟膏外涂，對(duì)頑固性皮損有良效。

　　2、內(nèi)用藥治療

　　芳香維甲酸類

　　能使角化過(guò)程正常化并調(diào)節(jié)表皮增生及分化，調(diào)整炎癥反應(yīng)及免疫反應(yīng)。可用于膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型銀屑病及其他療法無(wú)效的尋常型銀屑病。

　　以依曲替酯(etretinate)和依曲替酸(acitretin)效果好，用法與副作用參見總論。與PUVA(光化學(xué)療法)聯(lián)合使用(Re-PUVA)可提高療效，減少PUVA治療總量。亦可與免疫抑制劑聯(lián)用。

　　皮質(zhì)激素

　　僅紅皮病型或關(guān)節(jié)病型及泛發(fā)性膿皰型銀屑病，在其他治療無(wú)效時(shí)，方可使用。

　　免疫抑制劑

　　有甲氨蝶呤和羥基脲等。這些藥物用時(shí)有效，但停藥后易復(fù)發(fā)，且副作用較大，可出現(xiàn)白細(xì)胞減少、胃腸反應(yīng)及肝、腎損害等，并可誘發(fā)惡性腫瘤。

　　對(duì)紅皮病型、泛發(fā)性膿皰型、關(guān)節(jié)病型及使用其他療法效果不佳的重癥尋常型銀屑病，可考慮選用。

　　抗生素

　　點(diǎn)滴狀銀屑病可用青霉素、先鋒霉素，膿皰型銀屑病可用甲砜霉素(每日0.5～1.0g)。

　　免疫調(diào)節(jié)劑

　　左旋咪唑成人每日150mg，每周服藥3天間歇4天，持續(xù)用藥1～3個(gè)月。亦可使用轉(zhuǎn)移因子和胸腺因子D等。

　　靜脈封閉療法

　　對(duì)于急性進(jìn)行期及紅皮病型患者，可采用普魯卡因靜脈推注或滴注(方法參見總論)。

　　其他

　　可用蝮蛇抗栓酶(0.5～0.75g)加入5%～10%葡萄糖注射液250～500mL，小兒酌減，每日1次，30天為1個(gè)療程。

　　國(guó)內(nèi)使用8-溴cAMP等治療銀屑病特別是膿皰型者有良效。此外，某些非特異性刺激療法如發(fā)熱療法、疫苗療法及氧氣療法等可依具體情況試用。窄譜UVB療效好，安全性比PUVA好。

　　3、物理治療

　　沐浴治療(水療)

　　有硫磺浴、糠浴、焦油浴、礦泉浴及中藥浴。

　　紫外線療法

　　單用或合用內(nèi)服、外用藥物或先外涂焦油類藥物加光療再水療(Goekerman三聯(lián)療法)或外涂1%～3%g林軟膏5～20min后照射UVB(Ingram療法)。適用于靜止期或冬季發(fā)病者。窄譜UVB療效好，安全性比PUVA好。

　　光化學(xué)療法(PUVA)

　　口服或外用8-甲氧補(bǔ)骨脂素(8-MOP)，再照射PUVA，適用于其他療法無(wú)效的頑固病例，治療面積不宜過(guò)大，一般需治療20次左右。治療時(shí)患者要戴防護(hù)眼罩，以防白內(nèi)障的發(fā)生，同時(shí)應(yīng)警惕皮膚癌的發(fā)生。光敏感者、嚴(yán)重器質(zhì)性疾病、小兒及孕婦患者禁用。

　　4、中醫(yī)治療

　　依其主證可將其分作如下3型進(jìn)行治療。

　　血熱型

　　相當(dāng)于急性進(jìn)行期，治宜清熱涼血活血，可用涼血四物湯或丹參、紫草根、赤芍、生槐花、白茅根、生地、雞血藤。

　　血瘀型

　　治宜活血化瘀行氣，可用血府逐瘀湯加減。

　　血燥型

　　治宜滋陰養(yǎng)血潤(rùn)燥，可用天冬、麥冬、丹參、枸杞子、蜂房、生地、土茯苓、雞血藤，血虛者亦可用枸杞子治療。

　　5、外部治療

　　多鍛煉身體，增強(qiáng)自身免疫力。常換洗衣物，保持皮膚的干凈。

　　結(jié)語(yǔ)：以上就是小編為大家?guī)?lái)的關(guān)于牛皮癬治療文章的全部?jī)?nèi)容，現(xiàn)在大家應(yīng)該知道牛皮癬的危害了吧，導(dǎo)致牛皮癬的因素有很多，只要我們?cè)谌粘Ｉ钪凶⒁饬己玫纳盍?xí)慣和飲食習(xí)慣的養(yǎng)成，疾病自然就會(huì)遠(yuǎn)離我們。