全身系統(tǒng)性疾病

　　高血壓病、貧血、肺性腦病、中暑等引起頭疼眼睛疼。

　　顱腦外傷

　　如腦震蕩、腦挫傷、硬膜下血腫、顱內(nèi)血腫、腦外傷后遺癥。

　　毒物及藥物中毒

　　如酒精、一氧化碳、 有機磷、藥物(如顛茄、水楊酸類)等中毒。

　　內(nèi)環(huán)境紊亂及精神因素

　　月經(jīng)期及絕經(jīng)期頭疼眼睛疼。神經(jīng)癥軀體化障礙及癔癥性頭疼眼睛疼。

　　其他

　　如頭疼眼睛疼、叢集性頭疼眼睛疼(組胺性頭疼眼睛疼)、頭疼眼睛疼型癲癇。

　　發(fā)病機制頭疼眼睛疼的發(fā)病機制復雜，主要是由于顱內(nèi)、外痛敏結(jié)構(gòu)內(nèi)的痛覺感受器受到刺激，經(jīng)痛覺傳導通路傳導到達大腦皮層而引起。

　　顱內(nèi)痛敏結(jié)構(gòu)包括靜脈竇(如矢狀竇)、腦膜前動脈及中動脈、顱底硬腦膜、三叉神經(jīng)(Ⅴ)、舌咽神經(jīng)(Ⅸ)和迷走神經(jīng)(Ⅹ)、頸內(nèi)動脈近端部分及鄰近Willis環(huán)分支、腦干中腦導水管周圍灰質(zhì)和丘腦感覺中繼核等。

　　顱外痛敏結(jié)構(gòu)包括顱骨骨膜、頭部皮膚、皮下組織、帽狀腱膜、頭頸部肌肉和顱外動脈、第2和第3頸神經(jīng)、眼、耳、牙齒、鼻竇、口咽部和鼻腔黏膜等。

　　機械、化學、生物刺激和體內(nèi)生化改變作用于顱內(nèi)、外痛敏結(jié)構(gòu)均可引起頭疼眼睛疼。

　　如顱內(nèi)、外動脈擴張或受牽拉，顱內(nèi)靜脈和靜脈竇的移位或受牽引，腦神經(jīng)和頸神經(jīng)受到壓迫、牽拉或炎癥刺激，顱、頸部肌肉痙攣、炎癥刺激或創(chuàng)傷，各種原因引起的腦膜刺激，顱內(nèi)壓異常，顱內(nèi)5-羥色胺能神經(jīng)元投射系統(tǒng)功能紊亂等。

　　病理

　　生理頭面部血管、神經(jīng)、腦膜、靜脈竇、頭面部皮膚、皮下組織、粘膜等構(gòu)成頭部痛敏結(jié)構(gòu)，當其受到機械牽拉、化學、生物刺激或體內(nèi)內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變時引發(fā)頭部疼痛。

　　臨床表現(xiàn)

　　頭疼眼睛疼程度有輕有重，疼痛時間有長有短。疼痛形式多種多樣，常見脹痛、悶痛、撕裂樣痛、電擊樣疼痛、針刺樣痛，部分伴有血管搏動感及頭部緊箍感，以及惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。

　　繼發(fā)性頭疼眼睛疼還可伴有其他系統(tǒng)性疾病癥狀或體征，如感染性疾病常伴有發(fā)熱，血管病變常伴偏癱、失語等神經(jīng)功能缺損癥狀等。