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宮外孕有哪些癥狀 要掌握的要點(2)

  2、孕酮測定血清孕酮的測定對判斷正常妊娠胚胎的發育情況有幫助。異位妊娠時,血清孕酮水平偏低,多數在10-25ng/ml之間。如果血清孕酮值>25ng/ml,異位妊娠幾率小于1.5%;如果其值<5ng/ml,應考慮宮內妊娠流產或異位妊娠。

  3、診斷性刮宮在不能排除異位妊娠時,可行診斷性刮宮術,獲取子宮內膜進行病理檢查。但異位妊娠的子宮內膜變化并無特征性,可表現為蛻膜組織,高度分泌相伴或不伴A–S反應,分泌相及增生相多種。子宮內膜變化與患者有無陰道流血及陰道流血時間長短有關。因而單靠診斷性刮宮對異位妊娠的診斷有很大的局限性。

  4、后穹隆穿刺后宮窿穿刺輔助診斷異位妊娠被廣泛采用,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血塊。若未抽出液體,也不能排除異位妊娠的診斷。

  5、腹腔鏡檢查大多情況下,異位妊娠患者經病史、婦科檢查、血β–HCG測定、B超檢查后即可對早期異位妊娠作出診斷,但對部分診斷比較困難的病例,在腹腔鏡直視下進行檢查,可及時明確診斷,并可同時手術治療。

  宮外孕的治療宮外孕治療宮外孕的治療有多種選擇,這取決于對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況,對未育者在挽救病人生命的前提下大限度的保留生育能力。

  宮外孕的治療方法

  腹腔鏡手術 、藥物療法 、開腹手術。

  以輸卵管妊娠為例:

  1、藥物保守治療

  如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時就確診,又無生育要求者,藥物療法是好的選擇,對患者的傷害較小,身體容易恢復。但不能應用在那些有生育要求者,因為被殺死的胚胎在原位極化,往往造成此輸卵管阻塞。

  2、輸卵管開窗縫合術

  對于輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕,通過腹腔鏡手術,切開輸卵管,去處胚胎,然后縫合,保持輸卵管的功能,這是現今宮外孕治療方法中的一種。

  3、輸卵管切除術

  對輸卵管破裂嚴重很難修復且伴失血性休克者,只能腹腔鏡或開腹切除患側輸卵管,并可能需要輸血。

  4、妊娠黃體搗毀術

  妊娠黃體搗毀術是用機械+藥物的方法將妊娠黃體破壞,體內支持妊娠的黃體酮驟然下降,造成胚胎自然刁亡的新術式。

  結語:宮外孕雖然不是特別重大的疾病,但是也是不容小覷的,廣大新婚夫婦只要能意識到宮外孕的嚴重性,做到早預防早治療,那么宮外孕就沒有什么可怕的。所以看完上面的介紹,就不要對宮外孕掉以輕心,祝廣大新婚夫婦能有一個健康的寶寶!

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