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痔瘡會傳染嗎 正確認識痔瘡(2)

  治療

  1.非手術(shù)治療

  無癥狀的痔不需治療;有癥狀的痔無需根治;以非手術(shù)治療為主。

  (1)一般治療,適用于絕大部分的痔,包括血栓性和嵌頓性痔的初期。注意飲食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入果蔬、多飲水,改變不良的排便習慣,保持大便通暢,必要時服用緩瀉劑,便后清洗肛門。對于脫垂型痔,注意用手輕輕托回痔塊,阻止再脫出。避免久坐久立,進行適當運動,睡前溫熱水(可含高錳酸鉀)坐浴等。

  (2)局部用藥治療,已被廣泛采用,藥物包括栓劑、膏劑和洗劑,多數(shù)含有中藥成分。

  (3)口服藥物治療,一般采用治療靜脈曲張的藥物。

  (4)注射療法,對Ⅰ、Ⅱ度出血性內(nèi)痔效果較好;將硬化劑注射于黏膜下層靜脈叢周圍,使引起炎癥反應及纖維化,從而壓閉曲張的靜脈;1月后可重復治療,避免將硬化劑注入黏膜層造成壞死。

  (5)物理療法,激光治療、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學療法、微波熱凝療法、紅外線凝固治療,較少用。

  (6)膠圈套扎,套扎痔根部,阻斷其血供以使痔脫落壞死;適用于II、III度內(nèi)痔,對于巨大的內(nèi)痔及纖維化內(nèi)痔更適合。

  2.手術(shù)治療

  (1)手術(shù)指征,保守治療無效,痔脫出嚴重,較大纖維化內(nèi)痔、注射等治療不佳,合并肛裂、肛瘺等。

  (2)手術(shù)原則,通過手術(shù)使脫垂肛墊復位,盡可能保留肛墊的結(jié)構(gòu),從而術(shù)后盡可能少地影響精細控便能力。

  (3)術(shù)前準備,內(nèi)痔表面有潰瘍、感染時,先行通便、溫熱水坐浴保守治療,潰瘍愈合后再手術(shù);做腸道準備。

  (4)手術(shù)方式 ①血栓性外痔剝離術(shù) 適用于血栓性外痔保守治療后疼痛不緩解或腫塊不縮小者。②傳統(tǒng)痔切除術(shù),即外剝內(nèi)扎術(shù)。③痔環(huán)切術(shù)(Whitehead術(shù)) 教科書上的經(jīng)典術(shù)式,易導致肛門狹窄,目前臨床很少應用。④PPH手術(shù) 吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術(shù)。為意大利Longo醫(yī)生所創(chuàng),1998年開始推廣,主要適用于脫垂型III-IV度混合痔、環(huán)形痔,以及部分出血嚴重的II度內(nèi)痔。

  PPH治療脫垂痔的機理:環(huán)形切除直腸下端2~3厘米黏膜和黏膜下組織,恢復正常解剖結(jié)構(gòu),即肛墊回位;黏膜下組織的切除,阻斷了痔上動脈對痔區(qū)的血液供應,使術(shù)后痔體萎縮。PPH手術(shù)與傳統(tǒng)痔切除術(shù)相比,手術(shù)時間短、術(shù)后疼痛輕、恢復快、并發(fā)癥少,但器械的價格較昂貴。

  (5)術(shù)后處理 觀察有無并發(fā)癥發(fā)生,注意飲食,保持大便通暢。

  結(jié)語:通過上述的講解,大家應該知道了好多關(guān)于痔瘡的相關(guān)知識了吧,我們應該好好地重視一下痔瘡了。雖然我們生活中得痔瘡的幾率挺高的,但是我們還是能避免的。希望小編的介紹能對大家有所幫助吧。

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