3、蛋白尿

　　一般出現(xiàn)晚于水腫及血壓升高，單純蛋白尿持續(xù)存在應(yīng)考慮腎病變。出現(xiàn)蛋白尿預(yù)示腎小球的通透性增加。可采用隨意清潔尿或24h尿蛋白定量測(cè)定，如經(jīng)常有(+)尿蛋白或尿蛋白>500mg/24h，則為病理現(xiàn)象。

　　4、眼底改變

　　眼底變化是反應(yīng)妊高征嚴(yán)重程度的一項(xiàng)重度參考指標(biāo)，因?yàn)槿砦ㄒ荒芤?jiàn)到反映體內(nèi)器官小動(dòng)脈情況的是視網(wǎng)膜小動(dòng)脈。

　　妊娠高血壓綜合征的眼底變化可分為3期：

　　第1期，血管痙攣期。可見(jiàn)動(dòng)脈管徑粗細(xì)不均，管壁反光增強(qiáng)，繼而進(jìn)展至縮窄，動(dòng)靜脈比例由正常的2∶3或3∶5變?yōu)?∶2或1∶3;

　　第2期，血管硬化期。出現(xiàn)水腫，滲出;

　　第3期，視網(wǎng)膜病變期。水腫明顯，有時(shí)有棉絮狀滲出，甚至可見(jiàn)火焰狀出血。水腫、滲出嚴(yán)重時(shí)可引起視網(wǎng)膜剝脫。患者可有視力模糊，甚至突然失明。這些病變多于產(chǎn)后可逐漸恢復(fù)，視力也可逐漸好轉(zhuǎn)。

　　5、抽搐昏迷

　　這是病情嚴(yán)重的表現(xiàn)，可發(fā)生在產(chǎn)前，產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后。抽搐時(shí)病人表現(xiàn)面肌緊張，牙關(guān)緊閉，眼球固定而直視前方，繼而全面肌肉強(qiáng)直，劇烈抽動(dòng)，呼吸停止，意識(shí)喪失，大小便失禁，發(fā)作頻繁或持續(xù)昏迷者，常可死亡。

　　6、其他癥狀

　　妊高征患者可有頭痛、頭暈、眼前冒金花、盲點(diǎn)、上腹痛、孕婦腰痛。惡心、嘔吐、意識(shí)障礙、抽搐，嚴(yán)重者可合并胸腔積液、腹腔積液、肺水腫、心包積液、心力衰竭、胎盤(pán)早剝等。

　　妊娠高血壓綜合癥并發(fā)癥

　　妊高癥心臟病：多在妊娠晚期或產(chǎn)后24～48小時(shí)突然出現(xiàn)心力衰竭、呼吸困難、面色蒼白或紫紺、咳嗽帶粉紅色泡沫狀痰或血痰、氣急等。

　　胎盤(pán)早期剝離：胎盤(pán)早期剝離易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血和急性腎功能衰竭。胎盤(pán)早期剝離危及母體和胎兒，一旦確診，必須立即終止妊娠，糾正出血和休克。

　　凝血功能障礙：主要表現(xiàn)有出血傾向，血液不凝。腦出血：發(fā)病前沒(méi)有任何癥狀，突然劇烈頭痛及局限性抽搐發(fā)作、昏迷乃至死亡。

　　腎功能衰竭：急性腎功能衰竭的主要表現(xiàn)為少尿，24小時(shí)尿量少于400毫升。少尿期后即進(jìn)入多尿期，每日尿量達(dá)5000～6000毫升以上。產(chǎn)后血液循環(huán)衰竭：多在產(chǎn)后30分鐘內(nèi)，血壓突然下降，面色蒼白，四肢冰涼等。