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頸椎病有什么癥狀 頸椎病的癥狀

  頸椎病是生活中大家比較常見的疾病,尤其是現(xiàn)在很多的上班族由于長(zhǎng)時(shí)間的坐在辦公室里,身體沒法得到很好的舒展,所以長(zhǎng)時(shí)間下來(lái)就會(huì)引起頸椎問(wèn)題,不過(guò)頸椎病是分為很多種的類型,而且每一種的類型癥狀都是不一樣的,今天小編就給大家介紹下頸椎病的癥狀。

  頸椎病有什么癥狀

  (一)神經(jīng)根型

  這是發(fā)生在頸椎后外方的突出物刺激或壓迫頸脊神經(jīng)根所致,發(fā)病率高,約占頸椎病的60%。

  頸枕部及頸肩部有陣發(fā)性或持續(xù)性隱痛或劇痛。沿受累頸脊神經(jīng)的行走方向有燒灼樣或刀割樣疼痛,或有觸電樣或針刺樣麻感,當(dāng)頸部活動(dòng)或腹壓增加時(shí),癥狀加重。同時(shí)上肢感到發(fā)沉及無(wú)力等現(xiàn)象。頸部有不同程度的僵硬或痛性斜頸畸形、肌肉緊張、活動(dòng)受限。受累頸脊神經(jīng)在其相應(yīng)橫突下方出口處及棘突旁有壓痛。臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性,椎間孔擠壓試驗(yàn)(又名后頸試驗(yàn))陽(yáng)性。此外,受累神經(jīng)支配區(qū)皮膚有感覺障礙,肌肉萎縮及肌腱反射改變。

  (二)脊髓型

  這是因突出物壓迫脊髓所致,臨床表現(xiàn)為脊髓受壓,有不同程度的四肢癱瘓表現(xiàn),約占10~15%。本型癥狀亦較復(fù)雜,主要為肢體麻木、酸脹、燒灼感、發(fā)僵、無(wú)力等癥狀,且多發(fā)生于下肢,然后發(fā)展至上肢。但也有先發(fā)生于一側(cè)上肢或下肢。此外尚可有頭痛、頭昏或大小便異常等癥狀。

  ①脊髓單側(cè)受壓:可以出現(xiàn)典型的脊髓半切綜合征(Brown-séquard Syndrme)。

  ②脊髓雙側(cè)受壓:早期癥狀有以感覺障礙為主者,也有以運(yùn)動(dòng)障礙為主者,以后者為多。后期則表現(xiàn)為不同程度的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或神經(jīng)束損害的痙攣性癱瘓,如肢體不靈活,步態(tài)笨拙,走路不穩(wěn),甚至臥床不起,小便不能自解。體格檢查可發(fā)現(xiàn)四肢肌張力增高,肌力減弱,腱反射亢進(jìn),淺反射消失,病理反射如Hoffmann,Babinski等征陽(yáng)性,踝陣攣及髕陣攣陽(yáng)性。感覺障礙平面往往與病變節(jié)段不相符并缺乏規(guī)律性。此外 胸腰部束帶感亦是常有的主訴。

  (三)椎動(dòng)脈型

  這是突出物壓迫了椎動(dòng)脈所致,可因:

  ①椎間盤側(cè)方的骨贅。

  ②Zygapophyseal關(guān)節(jié)前方的骨贅。  

  ③后關(guān)節(jié)不穩(wěn)定半脫位亦可以是因頸交感神經(jīng)受刺激而發(fā)生反射性的動(dòng)脈痙攣所致,約占頸椎病人的10~15%。單純的受壓可能并不引起癥狀,需伴有動(dòng)脈粥樣硬化,椎動(dòng)脈供血不足的癥狀有發(fā)作性眩暈、惡心、嘔吐等,癥狀每于頭后伸或轉(zhuǎn)動(dòng)頭部到某一方位時(shí)出現(xiàn),而當(dāng)頭部轉(zhuǎn)離該方位時(shí)癥狀消失。于轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí),病人突然感到肢體無(wú)力而摔倒,摔倒時(shí)神志多半清醒,病人常可以總結(jié)出發(fā)作的體位。腦干癥狀包括肢體麻木、感覺異常、持物落地,對(duì)側(cè)肢體輕癱等。此外尚有聲嘶、失音、吞咽困難、眼肌癱瘓、視物不清、視野狹窄、復(fù)視及Horner綜合征等。

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