糖尿病可怕的就是糖尿病的并發癥了，我們日常生活中如果換上了糖尿病，那么我們一定要引起高度的重視積極地進行治療。那么生活中糖尿病腎病的原因究竟有哪些呢?接下來就讓我們一起隨著飲食養生匯欄目李玉秀專家來了解一下吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　糖尿病腎病的原因

　　1.遺傳因素

　　糖尿病腎病也有的一定的遺傳因素，而且男性患有糖尿病腎病的發病率要比女性的患病率要高。

　　男性發生糖尿病腎病的比例較女性為高;來自美國的研究發現在相同的生活環境下，非洲及墨西哥裔較白人易發生糖尿病腎病。

　　同一種族中，某些家族易患糖尿病腎病，凡此種種均提示遺傳因素存在。1型糖尿病中40%～50%發生微量白蛋白尿，2型糖尿病在觀察期間也僅有20%～30%發生糖尿病腎病，均提示遺傳因素可能起重要作用。

　　2.腎臟血流動力學異常

　　糖尿病患者是非常痛苦的，經常要受到各種并發生的折磨，在糖尿病腎病的早期能夠發現腎臟血流動力學異常。

　　表現為腎小球高灌注和高濾過,腎血流量和腎小球濾過率(GFR)升高，且增加蛋白攝入后升高的程度更顯著。

　　3.高血糖造成的代謝異常

　　血糖過高主要通過腎臟血流動力學改變以及代謝異常引致腎臟損害。

　　其中代謝異常導致腎臟損害的機制主要包括

　　①腎組織局部糖代謝紊亂，可通過非酶糖基化形成糖基化終末代謝產物(AGES)。

　　②一般還會出現多元醇通路的激活。③還有就是二酰基甘油-蛋白激酶c途徑的激活，這些都會對我們的腎臟造成一定的損傷。

　　④已糖胺通路代謝異常。

　　上述代謝異常除參與早期高濾過，更為重要的是促進腎小球基底膜(GBM)增厚和細胞外基質蓄積。

　　4.高血壓

　　幾乎任何糖尿病腎病均伴有高血壓，在1型糖尿病腎病高血壓與微量白蛋白尿平行發生，而在2型中則常在糖尿病腎病發生前出現。血壓控制情況與糖尿病腎病發展密切相關。

　　5.血管活性物質代謝異常

　　糖尿病腎病的發生發展過程中可有多種血管活性物質的代謝異常。其中包括RAS，內皮素、前列腺素族和生長因子等代謝異常。

　　本期嘉賓介紹

　　李玉秀

　　女，主任醫師，教授，碩士研究生導師，1987年本科畢業于哈爾濱醫科大學。1999年畢業于中國協和醫科大學醫學獲博士學位。畢業后一直在內分泌科臨床一線工作，具有較為豐富的臨床經驗。從事糖尿病及內分泌疾病基礎和臨床的研究，發表相關論著40余篇，參編著作5部。目前承擔北京協和醫院重點臨床課題：自身免疫性糖尿病的早期篩查與合理治療。現任中華醫學會第八屆內分泌學分會青年委員會副主任委員;北京市腸內外營養學會委員，英國醫學雜志中文版通訊編委。山東醫藥北京編委會編委，國家醫師資格考試臨床類試題開發委員會委員。

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