小孩子由于身體還沒有發育完全,經常會患上一些疾病。所以作為父母的一定要時時刻刻的關注孩子的健康問題。那么小兒闌尾炎究竟有哪些明顯的癥狀表現呢?那就讓我們一起隨張欽明專家來了解一下吧!
該視頻主要文字介紹:
小兒闌尾炎的癥狀
1、全身癥狀較嚴重
小孩子患上闌尾炎,全身會出現各種各樣的癥狀。
較嚴重,發熱出現早,體溫多在37.5~38.5℃,可高達39~40℃,幼兒體溫中樞不穩定和炎癥反應劇烈,甚至會出現寒戰、高熱、抽搐、驚厥等癥狀。
2、腹痛
由于病史詢問和敘述困難,常得不到典型的轉移性腹痛的病史,腹痛范圍較廣泛,且有時腹痛不是首發癥狀。持續性腹痛,開始于上腹或臍周圍,數小時后轉移至右下腹部。闌尾腔阻塞時,伴有陣發性腹痛加重。
3、消化道癥狀
消化系統也會非常明顯的出現各種癥狀。
嘔吐常為首發癥狀,嘔吐程度較重,持續時間也長,可因大量嘔吐,不能進食而產生脫水和酸中毒。
腸道炎癥刺激腸蠕動過快會引起腹瀉,大便秘結者少見。闌尾穿孔后可見便頻、里急后重等直腸刺激癥狀。
4、壓痛和肌緊張
壓痛點多在麥氏點上方。反復檢查可發現右下腹有明顯壓痛,嬰幼兒盲腸位置高和活動性大,其壓痛點偏內上方,小兒腹壁薄,又欠合作,不易判斷有無肌緊張。
下孩子出現慵懶的現象,走路時腰部總是彎曲。
應耐心、輕柔和仔細檢查,并上下、左右進行對比檢查。
5、腹脹和腸鳴音減弱
由于早期腹膜滲出,胃腸道功能受到抑制,因而腹脹和腸鳴音減弱表現較為突出。
6、上呼吸道癥狀
小兒上呼吸道感染發病率較高,這些疾病可能是小兒急性闌尾炎的發病誘因。因此,小兒常先有上呼吸道疾病,再有急性闌尾炎的臨床表現。
7、肛門指檢
肛門指檢對鑒別痢疾、腸炎、腸套疊有重要的實際價值,在診斷中不能從簡。直腸右壁敏感,如闌尾穿孔盆腔積膿時,指診可感到直腸周圍組織水腫肥厚,有壓痛明顯。
本期嘉賓介紹
張欽明
男,1986年畢業于首都醫科大學,1994至1995年在日本東京大學小兒外科擔任客座研究員,后在東京大學醫學系攻讀小兒外科專業并獲醫學博士學位。
張欽明醫生從事小兒外科工作已逾25年,于2012年10月加入北京和睦家醫院。張醫生在北京兒童醫院工作期間歷任住院醫師、主治醫師、主任醫師,在新生兒先天性消化道畸形、小兒普通外科疾病以及小兒創傷急救方面有極高的造詣,曾在北京兒童醫院率先開展了小兒胃腸動力檢測工作,及腹腔鏡外科等先進診療技術。
張欽明醫生現為日本小兒外科學會會員。他曾在中外專業雜志上發表過多篇文章,先后參與編寫《張金哲小兒腹部外科學》及《小兒門診外科學》等。
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