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20150328養生堂官網:楊愛明講急性胰腺炎的病因

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:戴碧瑩

發表時間:2024-12-06 14:22

  我們的身體是由很多器官組成,身體中的五臟六腑對我們維持健康來說都是很重要的。在眾多的疾病中,胰腺炎疾病是要特別重視的疾病之一。我們今天就讓我們的楊愛明專家來講講急性胰腺炎的發病原因有哪些吧。

  該視頻主要文字介紹:

  關于急性胰腺炎很多人可能都不是太了解。這種疾病其實是由很多種原因造成的。

  是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。

  臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。病變程度輕重不等,輕者以胰腺水腫為主,臨床多見,病情常呈自限性,預后良好,又稱為輕癥急性胰腺炎。

  有一部分人在發生急性胰腺炎的時候,會有一些癥狀比較嚴重的現象。

  臨床病理常把急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型兩種。

  急性胰腺炎的病因

  本病病因迄今仍不十分明了,胰腺炎的病因與過多飲酒、膽管內的膽結石等有關。

  1.梗阻因素

  由于膽道蛔蟲、乏特壺腹部結石嵌頓、十二指腸乳頭縮窄等導致膽汁反流。如膽管下端明顯梗阻,膽道內壓力甚高,高壓的膽汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶進入胰腺間質而發生胰腺炎。

  2.酒精因素

  如果長期飲酒對誘發胰腺炎是很關鍵的,尤其是如果大量飲酒,就對胰腺的傷害很大。

  酒精與高蛋白高脂肪食物同時攝入,不僅胰酶分泌增加,同時又可引起高脂蛋白血癥。這時胰脂肪酶分解甘油三酯釋出游離脂肪酸而損害胰腺。

  3.血管因素

  胰腺的小動、靜脈急性栓塞、梗阻,發生胰腺急性血循環障礙而導致急性胰腺炎;另一個因素是建立在胰管梗阻的基礎上,當胰管梗阻后,胰管內高壓,則將胰酶被動性的“滲入”間質。由于胰酶的刺激則引起間質中的淋巴管、靜脈、動脈栓塞,繼而胰腺發生缺血壞死。

  4.外傷

  胰腺外傷使胰腺管破裂、胰腺液外溢以及外傷后血液供應不足,導致發生急性重型胰腺炎。

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  5.感染因素

  急性胰腺炎可以發生各種細菌感染和病毒感染,病毒或細菌是通過血液或淋巴進入胰腺組織,而引起胰腺炎。一般情況下這種感染均為單純水腫性胰腺炎,發生出血壞死性胰腺炎者較少。

  6.代謝性疾病

  可與高鈣血癥、高脂血癥等病癥有關。

  7.其他因素

  如藥物過敏、血色沉著癥、遺傳等。

  本期嘉賓介紹

  楊愛明

  男,北京協和醫院消化內科主任醫師,擅長食管胃底靜脈曲張,胃早期癌,膽石癥,胰腺癌,慢性胰腺炎,膽管癌,ERCP,超聲內鏡,內鏡下微創治療 。

  工作經歷

  畢業后一直在北京協和醫院工作,先后在內科做住院醫師、住院總醫師和消化科主治醫師、副主任醫師、主任醫師。期間曾經在香港中文大學、德國漢堡大學和日本神戶大學等地學習了ERCP、超聲內鏡、超聲內鏡引導下穿刺技術、內鏡治療技術、內鏡下消化道早期癌的診斷,早期癌治療等。 多年來完成大量的內鏡診治工作,包括胃鏡、結腸鏡、超聲內鏡和ERCP等,開展多種內鏡下治療新技術包括EMR、ESD技術,超聲內鏡引導下穿刺技術,膽管內超聲檢查術,胰腺癌、慢性胰腺炎的內鏡治療術,胰腺假性囊腫的內鏡下引流技術等。獲得北京協和醫院醫療成果獎二等獎2項、三等獎3項。本人于1992年開始內鏡超聲工作,是國內早開展這一工作的醫生之一。通過有效結合超聲內鏡和ERCP技術,對各種疑難胰膽疾病的診治起到重要作用。

  在科研方面,開展了超聲內鏡在胰腺內分泌腫瘤的定位診斷應用、超聲內鏡對結直腸早期癌術前分期的作用,超聲內鏡穿刺技術的各種應用研究,還進行胰液和十二指腸液在胰腺癌診斷中的作用等基礎研究。同時作為分課題負責人參加了包括十一五支撐計劃和衛生部、教育部等有關胰腺癌和早期胃癌的診治等課題共6項。

  目前擔任中華醫學會消化內鏡分會常委,北京協和醫院消化內科副主任,消化內鏡診療培訓中心主任。

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