該視頻主要文字介紹:
支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應性相關,通常出現廣泛而多變的可逆性氣流受限,導致反復發作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)清晨發作、加劇,多數患者可自行緩解或經治療緩解。
治療目前尚無特效的治療辦法,但堅持長期規范化治療可使哮喘癥狀得到良好控制,減少復發甚至不再發作。
支氣管哮喘的治療
1.治療目標
(1)完全控制癥狀;
(2)預防疾病發作或病情加劇;
(3)肺功能接近個體佳值;
(4)活動能力正常;
(5)提高自我認識和處理急性加重的能力,減少急診或住院幾率;
(6)避免藥物的不良反應;
(7)防止不可逆性氣道阻塞;
(8)預防哮喘引起死亡。
2.哮喘防治基本臨床策略
(1)長期抗炎治療是基礎的治療,首選吸入激素。
(2)應急緩解癥狀的首選藥物是吸入β2激動劑。
(3)規律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入長效β2激動劑,或緩釋茶堿,或白三烯調節劑(聯合用藥);亦可考慮增加吸入激素量。
(4)重癥哮喘患者,經過上述治療仍長期反復發作時,可考慮做強化治療。即按照嚴重哮喘發作處理(給予大劑量激素等治療),待癥狀完全控制、肺功能恢復佳水平和PEF波動率正常后2至4天后,漸減少激素用量。部分病人經過強化治療階段后病情控制理想。
3.綜合治療的治療措施
(1)消除病因和誘發原因。
(2)防治合并存在的疾病,如:過敏性鼻炎,反流性食管炎等。
(3)免疫調節治療。
(4)經常檢查吸入藥物使用是否正確和對醫囑的依從性。
本期嘉賓介紹
汪忠鎬
男,第二炮兵總醫院血管外科、胃食管反流病科創始與名譽主任、第二炮兵總醫院名譽院長、首都醫科大學血管外科研究所所長,主任醫師,醫學博士,畢業于上海第一醫學院(現上海醫科大學)。擅長血管外科、胃食管反流疾病的診斷和治療,自1961今創立了七個血管外科,自2006年相繼創立多個胃食管反流病中心。
工作經歷
1961年大學畢業后分配到北京協和醫院工作;1986年,轉到北京市心肺血管中心—安貞醫院;1992年,調入北京大學第八臨床學院—郵電總醫院血管外科研究所;2000年,受聘于浙江大學醫學院第一醫院血管研究所;2004年1月,轉入首都醫科大學宣武醫院血管外科研究所工作;2005年12月,當選為中國科學院生命科學和醫學學部院士。2006年于第二炮兵總醫院創立血管外科及國內首家胃食管反流病中心。自1961今創立了七個血管外科,自2006年相繼創立多個胃食管反流病中心。
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