先天性心血管病是先天性畸形中常見的一類。今天小編就為大家介紹一些關于小兒先天性心臟病并發癥的介紹，希望這些常見的小知識能夠幫助大家，同時也希望家長們要多加注意防范，這樣能控制病情，為寶寶減輕痛苦。

　　小兒先天性心臟病并發癥

　　一、肺炎

　　咳嗽、氣促是肺炎的常見癥狀，臨床上許多患兒常因肺炎就診被醫生確診為先天性心臟病，其實心臟病是肺炎的禍根。在血液從左向右大量分流的肺充血類的先天性心臟病中，如常見的室間隔缺損，動脈導管未閉和房間隔缺損等，造成患兒肺部充血，肺動脈壓力升高，因而使水份向肺泡間質滲出，肺內水份和血流增加。

　　肺裨趨于充實而失去順應性，而發生呼吸費力，嗆咳，當心臟功能受到影響時，造成肺部淤血，水腫，在此基礎上，輕微的上呼吸道感染就很容易引起支氣管炎或肺炎，往往和心力衰竭同時存在，如單用抗生素治療難以見效，需同時控制心力衰竭才能緩解;先天性心臟病如不經治療，肺炎與心力衰竭可反復發作，造成患兒多次病危乃至死亡。

　　所以，先心病新的診療原則：盡早治療。

　　二、心力衰竭

　　指心臟不能提供足夠的血液以供應生理的需要，于是運用一些代償機制以彌補心功能的不足，若代償功能不力，更使心功能衰竭，導致各種癥狀的出現，如活動能力下降、心跳增快，呼吸急促，頻繁咳嗽，喉鳴音或哮鳴音，肝臟增大，頸靜脈怒張和水腫等。出現心功能下降者，需盡早治療。

　　三、肺高壓

　　血液從左向右大量分流的先天性充血類心臟病，導致肺循環血流量增加，肺動脈壓力升高，在小兒胎兒型血管尚未發育成熟和基礎上，長期忍受高流量及高壓的沖擊，機體產生保護性反應，促使肺血管收縮，壓力增高，以減少左向右的分流量，繼而發展為肺動脈高壓，終造成不可逆的病變，也就是說即使手術治愈了心臟病的病變，但肺血管阻力無法改變，肺動脈壓力仍高。因此，一般認為在先天性心臟病患兒如在2歲以內手術，術后肺動脈壓力能恢復。另外，如肺動脈壓力不斷升高超過體循環壓力，則會產生血液從右向左分流，患兒出現青紫，也就是艾森曼格綜合征，失去手術機會。

　　四、感染性心內膜炎

　　指心臟的內膜、瓣膜或血管內膜的炎癥，多發生在有先天或后天性心臟病的患者。在小兒先天性心臟病的基礎上，多發的疾病有：法樂氏四聯征，動脈導管未閉，瓣膜病等。其誘發因素中菌血癥是發病的前提，如呼吸道感染，泌尿系統感染，扁桃體炎，牙齦炎，其致病菌中常見的是鏈球菌，葡萄球菌，肺炎球菌，革蘭氏陰性桿菌等。心內膜長期受到血流的沖擊，會造成心內膜粗糙，使血小板和纖維素聚集，形成贅生物，血液中的致病菌在贅生物中生長繁殖，患者可出現敗血癥癥狀，如持續高熱，寒戰，貧血，肝脾腫大，心功能不全，有時出現栓塞表現，如皮膚出血點，肺栓塞等。抗生素治療無效進度，需手術切除贅生物，膿腫，糾正心內畸形或更換病變瓣膜，風險較大。