2、甲狀腺功能異常伴隨的自身免疫性疾病

　　某些自身免疫性疾病，如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，常伴隨甲狀腺功能異常，此時甲功五項檢查可以進一步評估甲狀腺狀況。

　　三、甲功七項檢查

　　甲功七項檢查在甲功五項的基礎上增加了游離三碘甲狀腺原氨酸和反三碘甲狀腺原氨酸的檢測。游離三碘甲狀腺原氨酸是活性甲狀腺激素，反三碘甲狀腺原氨酸可能是甲狀腺激素代謝異常的標志物。

　　甲功七項檢查適用于以下情況：

　　1、評估亞臨床甲減

　　亞臨床甲狀腺功能減退患者通常甲功三項正常，但甲功七項可以更全面地評估患者的甲狀腺功能，以便早期干預治療。

　　2、異常促甲狀腺激素水平的患者

　　對于促甲狀腺激素水平異常但甲狀腺素和游離甲狀腺素正常的患者，甲功七項檢查有助于了解甲狀腺激素代謝的情況。

　　四、甲狀腺功能檢查選擇指南：

　　1、根據臨床病史和癥狀決定檢查項目

　　如果只需要評估甲狀腺的基本功能狀態，可以選擇甲功三項檢查;如懷疑自身免疫性甲狀腺疾病，需進行甲功五項檢查;如存在亞臨床甲減或者異常促甲狀腺激素水平，適合進行甲功七項檢查。

　　2、結合其他檢查結果綜合判斷

　　甲功檢查只是評估甲狀腺功能的一個方面，在臨床中還需結合病史、體格檢查、超聲檢查、甲狀腺核素掃描等結果進行綜合分析和判斷。

　　結語：甲功三項、五項、七項具有不同的適用范圍和特點。在選擇甲狀腺功能檢查時，應該根據患者的具體情況，在醫生的指導下進行合理的檢查，以獲得佳的檢查效果。同時，我們也應該關注日常生活中的飲食和作息習慣，保持健康的生活方式，以促進甲狀腺的健康和正常功能!