癥狀表現(xiàn)

　　一般說來胃腸氣脹均有腹部膨隆，局限于上腹部的膨隆多見于胃或橫結(jié)腸積氣所致，小腸積氣腹部膨隆可局限于中腹部，也可為全腹部膨隆，結(jié)腸積氣腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部，幽門梗阻時(shí)，上腹部可有胃型及蠕動(dòng)波，腸梗阻時(shí)可見腸型及腸蠕動(dòng)波，腸鳴音亢進(jìn)或減弱，腹膜炎患者可有壓痛及肌緊張。

　　伴隨癥狀

　　(1)腹脹伴腹痛

　　伴劇烈腹痛時(shí)應(yīng)考慮有急性膽囊炎，胰腺炎，腸梗阻，急性腹膜炎，腸系膜血管栓塞或血栓形成，腸扭轉(zhuǎn)，腸套疊等病變的可能。

　　(2)腹脹伴嘔吐

　　多見于幽門梗阻，腸梗阻等病變，其次可見于肝膽道及胰腺病變，功能性消化不良及吞氣癥等功能性病變有時(shí)也可發(fā)生嘔吐。

　　(3)腹脹伴噯氣

　　常見于吞氣癥，功能性消化不良，慢性萎縮性胃炎，胃下垂，潰瘍病及幽門梗阻等。

　　(4)腹脹伴便秘

　　多見于習(xí)慣性便秘，腸易激綜合征(便秘型)，腸梗阻，左半結(jié)腸癌等。

　　(5)腹脹伴腹瀉

　　多見于急性腸道感染，肝硬化，慢性膽囊炎，慢性胰腺炎，吸收不良綜合征等。

　　(6)腹脹伴肛門排氣增加

　　多見于食物在腸道發(fā)酵后，結(jié)腸內(nèi)氣體過多，腸易激綜合征等。

　　(7)腹脹伴發(fā)熱

　　多見于傷寒，急性腸道炎癥，腸結(jié)核，結(jié)核性腹膜炎及敗血癥等。

　　(8)腹脹伴腸型或振水音

　　腹脹伴腸型或異常蠕動(dòng)波多見于腸梗阻，如胃部有振水音時(shí)，多考慮為胃貯留或幽門梗阻。

　　(9)腹脹部位

　　上腹部膨脹者多見于萎縮性胃炎，功能性消化不良，肝硬化，幽門梗阻，胃擴(kuò)張或胃癌，胰腺癌等;中上腹部膨脹多見于肝，膽道病變，肝曲綜合征等;左上腹部膨脹多見于胃疾病，脾曲綜合征等;左下腹膨脹多見于結(jié)腸脹氣(例如巨結(jié)腸);全腹部脹氣多見于小腸或結(jié)腸腔內(nèi)積氣過多，麻痹性腸梗阻等。

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