很多人都覺得咳嗽只是一件微不足道的小事，認為這只是感冒的一種小說法，但是有的時候，咳嗽也是一種重大疾病的征兆。所以我們一定要重視咳嗽帶給我們的預警情況。就請我們的陶凱專家來給我們說說過敏性咳嗽癥狀吧!

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　　本期嘉賓介紹

　　陶凱

　　男，山東中醫藥大學附屬醫院，肺病科主任醫師，教授。

　　過敏性咳嗽癥狀

　　在我們的日常生活中，總會發生一些咳嗽的癥狀，但是咳嗽也分為好幾種。

　　過敏性咳嗽和過敏性哮喘的發病原因是相似的，過敏的病因繁多且錯綜復雜，但主要包括兩個方面，即過敏性咳嗽患者的體質和環境因素。

　　患者的體質包括“遺傳素質”、免疫狀態、精神心理狀態、內分泌和健康狀況等主觀條件，是患者易感過敏性咳嗽的重要因素。

　　導致過敏性咳嗽的原因，因為各人身體素質的不一樣，所以環境因素也有很多。

　　環境因素包括各種變應原、刺激性氣體、病毒感染、居住的地區、居室的條件、職業因素、氣候、藥物、運動(過度通氣)、食物以及食物添加劑、飲食習慣、社會因素甚至經濟條件等均可能是導致過敏性咳嗽發生發展的更重要原因。

　　過敏性咳嗽發病率的增高趨勢也與患者的過敏性體質導致的易感性和環境因素有關。

　　主要表現為咳嗽持續或反復發作超過一個月，常伴夜間或清晨發作性咳嗽，痰少，運動后加重，臨床無感染表現，或經較長時間抗生素治療無效，用支氣管擴張劑治療可使咳嗽發作緩解，往往有個人或家族過敏癥。過敏性咳嗽的治療方法同哮喘的治療，原則為去除病因，控制發作和預防復發。

　　導致哮喘的原因有很多，有的是受到一些家族的遺傳病，有些是因為一些環境因素。

　　應避免接觸過敏原，積極治療和清除感染病灶，去除各種誘發因素，如吸煙，油漆，冰冷飲料，氣候突變等。在哮喘發作時，可用藥物緩解支氣管平滑肌痙攣，減輕氣道粘膜水腫和炎癥，減少粘痰分泌。

　　如果患者還經常出現不伴發熱的“感冒”癥狀，如打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢等，尤其在嬰幼兒期有濕疹等個人過敏史者，更應該注意有無過敏性咳嗽的存在。同任何過敏性疾病一樣，過敏性咳嗽還有個大的特點就是會隨著氣候的變化、環境的變化、生活習慣的變化等，反復發作，遷延難愈。

　　咳嗽性哮喘的典型癥狀

　　1、在表現為咳嗽性哮喘的成人中，發病年齡較典型哮喘為高，約有13%患者年齡大于50歲，中年女性較多見，而在兒童時期，咳嗽可能是哮喘的唯一癥狀，甚至是發展為支氣管哮喘的一個先兆。

　　2、多有較明確的家族過敏史或有其他部位的過敏性疾病史，如過敏性鼻炎，濕疹等。

　　3、發作大多有一定的季節性，以春秋為多。

　　4、臨床表現主要為長期頑固性干咳，常常在運動，吸入冷空氣，上呼吸道感染后誘發，在夜間或凌晨加劇，體檢時無哮鳴音，肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間，皮膚過敏原試驗可以陽性。

　　5、支氣管激發試驗陽性，當出現陽性反應時，可以出現類似發病時的刺激性咳嗽，提示氣道高反應性的存在;氣道阻塞的可逆性試驗陽性。

　　6、一般的止咳化痰藥和抗生素治療無效，而用抗組胺藥，β2-受體激動劑，茶堿類或腎上腺皮質激素可緩解。