聲帶小結的病因
引起慢性喉炎的各種病因,均可引起聲帶小結。常見的有以下幾種。
1.用聲過度或用聲不當
常見于教師、演員、歌唱家等職業用聲者,長期持續高聲講話,音調過高或者過長時間的演唱等均可導致聲帶小結。
2.上呼吸道感染
感冒,急、慢性喉炎,鼻炎、鼻竇炎、咽炎,肺、氣管、支氣管炎等均可成為該病發生的誘因。如果在有上呼吸道炎癥存在的基礎上過度用聲,則更容易發生聲帶小結。
鼻、鼻竇及咽部感染可以是由于炎癥直接向下蔓延,或者是炎性分泌物流入喉部,從而導致發聲共鳴作用出現障礙,進而引起發聲不當和增加喉肌的疲勞,導致本病的發生。肺、氣管、支氣管感染時,通過咳嗽可使其產生的炎性分泌物與喉部長期接觸,也可繼發本病。
3.接觸刺激性致病因子
如高溫作業、粉塵作業、化學工業等均可產生大量的刺激性物質,引起聲帶小結。
4.內分泌紊亂
聲帶小結在兒童與成人發病率均有性別差異,且50歲以上患此病者少見,故有學者認為內分泌因素與聲帶小結可能有某種關聯。
5.某些全身疾病
如心、腎疾病,糖尿病,風濕病等使血管舒縮功能發生紊亂,喉部長期淤血,可繼發本病。
6.喉咽反流
喉咽反流疾病近些年來越來越受到重視,對該病的研究也不斷深入,有學者認為由于胃內容物反流刺激喉部黏膜引起的慢性炎癥也是引起聲帶小結的原因之一。