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慢性淋病檢查 慢性淋病治療方法(2)

  (3)明確有無耐藥明確是否耐青霉素,耐四環素等,這也有助于正確地指導治療。

  (4)明確是否合并衣原體或支原體感染若合并衣原體或支原體感染時,應擬訂聯合化療方案進行治療。

  (5)正確、足量、規則、全面治療應選擇對淋球菌敏感的藥物進行治療,盡可能作藥敏試驗,過敏試驗或β-內酰胺酶測定。藥量要充足,療程要正規,用藥方法要正確。應選擇各種有效的方法全面治療。

  (6)嚴格考核療效并追蹤觀察應當嚴格掌握治愈標準,堅持療效考核。只有達到治愈標準后,才能判斷為痊愈,以防復發。治愈者應堅持定期復查,觀察足夠長的一段時期。

  (7)同時檢查、治療其性伴侶患者夫妻或性伴侶雙方應同時接受檢查和治療。

  2、一般療法

  (1)禁止性生活。

  (2)伴有高熱,嚴重合并癥的患者要適當休息,必要時應臥床休息。

  (3)維持水,電解質、糖水化合物的必須與平衡,補充高糖,高蛋白飲食。

  (4)用潔陰洗液清洗或灌洗陰部,消毒、抑菌。

  3、全身療法

  治療淋病的藥物很多,但應以高效、安全和價格適宜為原則進行選擇。主要的治療藥物有青霉素類、β-內酰胺酶抑制劑、氨基糖甙類和氨基環狀糖醇類、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、四環素類、大環內酯類、氯霉素類、林可霉素類、利福霉素類、磺胺類。

  4、局部療法

  局部療法僅作為抗菌療法輔助措施,起清潔、去除分泌物等作用。

  (1)泌尿生殖器淋病①可用潔陰洗液清洗局部,并消毒、抑菌。②也可用苦參、野菊花、銀花、黃柏、蛇床子、白礬、側柏葉,水煎外洗患處。

  (2)淋菌性眼炎應用等滲鹽水或眼科緩沖液沖洗患眼,清除分泌物,每2小時1次。沖洗后用0.5%紅霉素滴眼液或1%硝酸銀滴眼液點眼。

  (3)淋菌性咽炎可用溶菌酶片口含。

  5、手術療法

  (1)淋菌性盆腔炎淋菌性盆腔炎患者發生輸卵管卵巢膿腫,經48~72小時積極治療無效或破裂者,應手術切除病變組織,清洗腹腔,放置引流,并盡量保留生育功能。

  (2)慢性淋病慢性淋病并發明顯的尿道狹窄者,可行尿道擴張術或尿道環狀切除術。

  6、治愈標準與療后觀察

  (1)治愈標準在治療結束后3周內,無性接觸的情況下,符合下列標準即可判為治愈。

  ①臨床癥狀和體征全部消失。

  ②尿液澄清透明。

  ③男性應在臨床癥狀消失后2周,經前列腺按摩,并全程尿及分段尿沉渣取材,女性應在臨床癥狀消失后1周從宮頸口或尿道口取材,分別作前列腺按摩液、尿沉渣或分泌物涂片和培養,每5~7天1次,連續2次淋球菌培養均陰性。

  (2)療后觀察

  ①對青霉素類治療的病例,治療結束后3~7天仍持續有淋病表現者,要考慮可能為PPNG菌株感染。應選用針對耐藥菌株的藥物進行治療。

  ②經上述治療后,仍有淋病表現者,可能系對大觀霉素或頭孢曲松耐藥。應作藥物敏感試驗,改用敏感藥物。

  ③經過治療后,淋病又復發,則為再感染或重復感染,不一定是治療失敗。應對患者進行宣傳教育,并對其性伴侶進行檢查,診斷,必要時予以治療。

  ④性伴侶的處理:凡在1個月內和淋病患者有過性接觸者,均應進行預防性治療。如有淋病證據者,則應按淋病的治療方案接受治療。

  結語:慢性淋病是我們身邊很多人都會患有的一種疾病,很多是因為人們行為不檢點,不注意衛生造成的,本文就為大家介紹了慢性淋病怎樣檢查以及慢性淋病治療方法,感興趣的小伙伴趕緊來試試吧。

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