甲狀腺功能亢進，高尿酸血癥，高脂蛋白血癥和糖尿病高脂血癥等均可引起肝細胞脂肪變性，其中以非胰島素依賴性糖尿病與脂肪肝的關系為密切。

　　生物

　　包括病毒和細菌等病原微生物及寄生蟲，這些致病因素主要引起肝細胞變性壞死及炎性細胞浸潤。

　　近來研究發現部分丙型肝炎病毒，丁型肝炎病毒感染可分別引起大泡性和小泡性肝細胞脂肪變性，肺結核，敗血癥等一些慢性細菌感染性疾病。

　　也可因營養不良，缺氧以及細胞毒素損害等因素導致肝細胞脂肪變性。

　　此外各型病毒性肝炎恢復期以及慢性病毒感染均可誘發肥胖性脂肪肝。

　　遺傳

　　遺傳性的脂肪肝主要是通過遺傳物質基因的突變或染色體的畸變直接致病的，在肝臟，它們主要引起先天性代謝性肝病。

　　其中肝豆狀核變性，半乳糖血癥，糖原累積病，果糖耐受不良等遺傳性疾病可引起大泡性脂肪肝。

　　而尿素循環酶先天性缺陷，線粒體脂肪酸氧化遺傳缺陷等則可引起小泡性脂肪肝。

　　此外某些家庭中的人具有某種疾病的素質，如肥胖，Ⅰ型糖尿病，原發性高脂血癥等，此種現象稱其為遺傳易感性。

　　不同類型脂肪肝的病因分析

　　1、單純性脂肪肝

　　肝臟的病變只表現為肝細胞的脂肪變性，根據肝細胞脂變范圍將脂肪肝分為彌漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝，以及彌漫性脂肪肝伴正常肝島。

　　脂肪肝的發病機制復雜，各種致病因素可通過影響以下一個或多個環節導致肝細胞甘油三酯的積聚，形成脂肪肝：

　?、儆捎诟咧撅嬍硨е碌闹靖?，高脂血癥以及外周脂肪組織分解增加導致游離脂肪酸輸送入肝細胞增多。

　　②線粒體功能障礙導致肝細胞消耗游離脂肪酸的氧化磷酸化以及b氧化減少。

　?、鄹渭毎铣筛视腿ツ芰υ鰪娀驈奶妓衔镛D化為甘油三酯增多。

　　或肝細胞從肝竇乳糜微粒，殘核內直接攝取甘油三酯增多。

　　④極低密度脂蛋白(VLDL)合成及分泌減少導致甘油三酯轉運出肝細胞發生障礙。