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心肌炎的發病因 到底是什么引起心肌炎

心肌炎的發病因是多種因素的,很多人對這一疾病并不是很了解。今天小編就為大家介紹一些關于心肌炎的發病因的小知識,希望這些常見的小知識能在日常生活中幫助到大家,同時也希望我們在平日里多加防范這樣我們才能遠離疾病。

心肌炎的發病因

1.感染性因素

(1)病毒:病毒性心肌炎日見增多,已成為心肌炎重要的病因。有10多種病毒都可引起心肌炎,如柯薩奇病毒B、埃可病毒、流行性感冒病毒A和B,如肝炎病毒、腺病毒、脊髓灰質炎病毒、麻疹病毒、風疹病毒、痘苗病毒、腮腺炎病毒、流行性出血熱病毒、巨細胞病毒、人類艾滋病病毒等。

其中以柯薩奇病毒B、埃可病毒及流行性感冒病毒A和B引起的心肌炎較常見,而柯薩奇病毒又以病毒組中1~5型為多見。流行性感冒流行時發生的病毒性心肌炎者可高達57%,心肌病變多局限。肝炎病毒也可引起心肌損害。感染人類艾滋病病毒者約有10%發生臨床上明顯的心肌損害,主要表現為心肌炎、心包炎和心內膜炎等。

(2)細菌:細菌感染中以白喉為著;傷寒也不少見;二者都因細菌毒素的作用而使心肌受損。心內或心包的細菌感染可延及心肌而引起心肌炎,致病菌以葡萄球菌、鏈球菌或肺炎球菌為多。此外,腦膜炎球菌菌血癥、膿毒血癥、布氏桿菌病、破傷風等時亦可發生心肌炎。

(3)立克次體:立克次體感染以斑疹傷寒為主,也可見于Q熱。

(4)螺旋體感染:心肌的螺旋體感染以梅毒、鉤端螺旋體為主。

(5)真菌:包括曲霉菌、酵母菌、念珠菌。組織原漿菌、隱球菌等都可引起敗血癥而侵犯心肌,引起炎癥。

(6)原蟲:多種原蟲,包括錐蟲、弓形體、瘧疾、黑熱病原蟲等,也可侵入心肌,導致炎癥。

(7)蠕蟲:包括毛線蟲、犬弓蛔蟲、包囊蟲、棘球絳蟲、血吸蟲、絲蟲等,也可影響心肌。

2.過敏或變態反應所致的心肌炎

青霉素、磺胺類、甲基多巴、抗結核藥(異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸鈉)、依米丁、保太松、吲哚美辛、金霉素、利尿藥都可因過敏或變態反應,而致心肌炎。牛痘和破傷風抗毒素都可因過敏而造成死亡。

3.內分泌和代謝紊亂

如低血鈣、低血鎂、高磷血癥、低磷血癥、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、兒茶酚胺分泌過多等也可引起心肌炎。

4.理化因素引起的心肌炎

化學毒物或藥物除通過過敏反應外,還可由直接毒性作用引起中毒性心肌炎。依米丁、砷、三價銻、酒精、鈷、去甲腎上腺素、磷、一氧化碳、汞、鉛、蛇毒、蝎毒等都可引起心肌炎。心臟區過度放射照射也可引起心肌炎。

5.結締組織病

系統性紅斑狼瘡尸檢有8%~50%病例有活動性心肌炎,類風濕患者尸檢10%~20%見有并發非特異性間質性心肌炎,硬皮病和結節性多動脈炎都可并發心肌炎。

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