(10)其他 患者狀況不佳，年齡偏大，免疫機能及抵抗力差，殘存癌細胞可由靜止期進入增殖期，較易導致癌腫復發。

　　2 卵巢癌復發的部位

　　卵巢癌復發的特點是多處復發，可出現在陰道或盆腔其他部位、腹膜后或腹主動脈旁淋巴結、肝、脾、胰、胃結腸韌帶、殘存大網膜、膈、腸道等腹腔臟器以及胸膜、肺、腦等部位，復發部位以盆腹腔和淋巴結多見。

　　卵巢癌復發有哪些檢查手段

　　卵巢癌經初次治療后達到完全緩解，停用化療6個月后再次發現病灶，即可稱為復發性卵巢癌。復發可以發生在初次治療緩解以后的任何時間，臨床上以2年~3年為常見。

　　對于已經出現癥狀的復發性卵巢癌患者來講，婦科三合診常可發現盆腔，特別是發生于陰道斷端上方的復發病灶;血清CA125等腫瘤標記物可進行性升高;影像學檢查常可發現肝、脾、腎、腎上腺、肺、縱隔、和腹膜、淋巴結等部位的復發病灶。

　　值得注意的是，有部分患者在復發初期不會出現任何癥狀以及影像學改變，但已出現血清標記物的升高。對于這部分患者來講，應該每個月復查一次標記物，如連續三次均進行性地成倍增高，方可以考慮復發，并選擇合適的影像學方法以進一步明確診斷。過早地采用影像學檢查可能不僅無助于發現復發病灶，還會增加患者的經濟和精神負擔。

　　在卵巢癌的影像學檢查中，以B超尤其是彩色B超為首選，因絕大多數卵巢癌復發病灶仍位于盆、腹腔，且該檢查無創而價廉。必要時可根據估計有可能存在復發病灶的部位選擇合適的其他影像學方法。例如CT對發生于肝、脾、腹膜、肺等部位的病灶敏感;而MRI診斷盆腔軟組織的復發較CT敏感;ECT和PET/CT由于結合解剖成像和功能成像雙重作用，對確定復發病灶個數和部位有其他方法無法比擬的優越性，特別是PET/CT診斷率和陽性預測值均可達90%以上，是目前準確的定位診斷方法。

　　如何度過卵巢癌復發的“五年之癢”

　　在卵巢癌手術中應盡可能切除原發腫瘤及所能看到的盆腹腔轉移灶，或使其殘留癌灶直徑小于2.0～1.5㎝。對于上皮性癌，還要切除大網膜和闌尾。

　　腸道轉移的處理是卵巢癌手術的重要組成部分，也是影響預后的決定因素之一。浸潤較淺的癌塊，可行剔除術;而腫塊較大或浸潤較深者，則不容姑息，而應毅然施行腸切除及吻全術。

　　腸道轉移或受累多的是橫結腸、乙狀結腸和直腸，若切除乙狀結腸直腸后，所剩直腸仍有8～10㎝，應盡可能作吻合術;如難以吻合，或斷端組織不健康，則須行結腸造瘺術。用腸吻合器可在低位直腸切除術時，完成端-端或端-側吻合，既快速、效果佳，又可免除造瘺之苦。

　　肝、脾及橫膈的細小種植結節，一般不需切除，賴以化療消滅之;而大的癌塊應努力切除。

　　卵巢癌的淋巴轉移率高達50%以上，目前多數經驗已趨向淋巴結清除應作為腫瘤細胞減滅術的組成之一。凡能切除原發及繼發病灶者切除腹膜后淋巴結較為有利，如若原發瘤或轉移瘤不能達到細胞減滅者，則強行淋巴結清除亦無補益。

　　結語：患上卵巢癌的朋友們千萬要注意上面提到的要點，不能因為好一點了就開始放任不管，癌癥需要我們長時間不懈的對抗，只有這樣才能夠戰勝病魔，找到健康的自己。