月經會一直伴隨著女性幾十年,當人們出現(xiàn)閉經癥狀的時候,很多女性朋友都會覺得是到了絕經期。其實,閉經和絕經是不一樣的。那么閉經的癥狀跟絕經的癥狀有什么區(qū)別呢?我們又應該如何確定絕經呢?
在更年期來臨的階段,女性就會出現(xiàn)絕經期。那么你們知道如何能夠判斷出絕經呢?絕經時有哪些癥狀呢?
如何確定絕經
1.月經變化
絕經意味著月經終止,但圍絕經期常有月經周期和月經量的改變。表現(xiàn)為月經周期縮短,以濾泡期縮短為主,無排卵和月經量增多。如26~40歲的無排卵月經為3%~7%,41~50歲為12%~15%。不少人表現(xiàn)為周期延長,2~3個月或更長,而經期和血量正常。少數(shù)人表現(xiàn)為月經失去周期,呈不規(guī)則陰道流血,月經量增多,甚至出現(xiàn)繼發(fā)性貧血。
2.潮熱出汗
潮熱出汗是圍絕經期婦女主要和特異的癥狀。發(fā)生率為70%~80%,25%~50%可持續(xù)5年以上。表現(xiàn)為陣陣發(fā)熱,起自胸部,涌向頭頸部,可波及全身,接著為突發(fā)性出汗,伴有頭暈、心悸、乏力,持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘不等,發(fā)作次數(shù)從每天20余次到每周1~2次不等。
既往曾有人測得發(fā)作時會有皮膚溫度上升,發(fā)作后降至正常,可能與發(fā)作時血流速度加快有關,沒有更多的臨床意義。潮熱發(fā)作時,雖然有血管擴張,但并沒有血壓變化。
潮熱常是卵巢功能衰竭的征兆,許多婦女月經還沒有紊亂,但可有潮熱出現(xiàn),預示著卵巢功能下降;也有少數(shù)婦女絕經時沒有潮熱,絕經10~20年以后才出現(xiàn);多數(shù)是與月經變化同步的,其程度也有波動。
3.精神神經癥狀
主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定,脾氣急躁而不能控制,發(fā)脾氣后又有自責,神經質,固執(zhí),注意力不集中,失眠,頭痛,記憶力下降,神經衰弱,抑郁等癥狀,嚴重者似精神病表現(xiàn)。其發(fā)生可能與5-羥色胺、內啡呔等神經遞質有關,也與個體的性格、職業(yè)和文化背景等有關。家庭中的突然事件,如親人死亡、離婚、退休、子女離家等,都可能加重癥狀。
4.泌尿生殖器萎縮
絕經后由于雌激素缺乏,內外生殖器和膀胱、尿道都會發(fā)生萎縮。陰道皺襞變平,上皮萎縮變薄,檢查時可見毛細血管透過上皮呈散在性紅點,容易招致感染,因而老年性陰道炎成為絕經后婦女十分常見的疾病。
子宮頸和子宮體都萎縮,常可以見到子宮頸變平。卵巢萎縮而摸不到。絕經后婦女如摸到卵巢,應注意腫瘤。泌尿系統(tǒng)的萎縮常表現(xiàn)為尿頻、尿急和應力性尿失禁。盆腔支持組織萎縮則會出現(xiàn)子宮脫垂和陰道前后壁膨出。器官的萎縮會導致疼痛、夫妻生活困難,而出現(xiàn)繼發(fā)性性欲喪失。
5.第二性征變化
乳腺失去雌孕激素的周期性作用而漸漸萎縮,并下垂。皮膚失去雌激素的作用,表皮細胞的有絲分裂減少而變薄,喪失彈性,出現(xiàn)皺紋。