一、治療糖尿病足潰瘍的方法
1.輕度感染
常用的有效抗生素包括:口服消炎藥如阿莫西林/克拉維酸鉀、雙氯青霉素、頭孢氨芐等;靜脈滴注消炎藥如頭孢唑啉、氨芐青霉素/舒巴坦、氯林可霉素等;常需用藥2~4周。
2.嚴重感染
如果傷口一直發展,造成嚴重的感染之后就需要截肢,甚至危及到生命。
感染灶早期手術治療,切除壞腐組織、切開與腳底腔隙引流。同時進行分泌物細菌培養,好根據培養結果用抗生素。但培養結果出來之前,要考慮到爛腳處革蘭陽性球菌、陰性桿菌和厭氧菌等多種感染易同時存在,選用廣譜抗生素,同時輔以甲硝唑抗厭氧菌。根據潰瘍恢復情況和全身狀況,應用時間要長達4周以上。
3.危及生命的感染
可聯合應用氨芐青霉素/舒巴坦和氨曲南(泰能);哌拉西林/三唑巴坦和萬古霉素;萬古霉素、頭孢他啶和甲硝唑;亞胺培南和西司他丁;氟喹諾酮類、萬古霉素和甲硝唑等。
糖尿病足的日常護理
1.心理護理
由于本病病程長,難治愈、并發癥多、支持率高等原因,易使病人產生焦慮、抑郁等情緒,對疾病缺乏信心,或對疾病抱無所謂的態度而不予重視。因此,必須做到關心體貼病人,經常和病人談心,使病人能堅持正確的治療和飲食方法,樹立信心,調動其積極性,醫。學教育網搜集整理增強與疾病作斗爭的勇氣。同時,不可忽視家屬的工作,要求家屬理解病人,從各方面幫助病人,使病人感受到家庭的溫暖,樹立戰勝疾病的信心。
2.飲食護理
正確制訂三大營養物質糖、蛋白質、脂肪在總熱量中的比例,以保證總熱量和各種營養成分的需要,進餐應定時、定量,三餐熱量分配大致為1/5、2/5、2/5。