女性不孕做哪些檢查

　　1.輸卵管性不孕的檢查

　　(1)輸卵管通液術

　　有較大的盲目性，難以對輸卵管形態功能做出較為正確的判斷，但由于方法簡單可作為篩選試驗。檢查時間應安排在月經干凈后3～7天，無婦科炎癥及性生活的情況下進行。

　　(2)B超監視下輸卵管通液術(SSG)

　　可在超聲監視下觀察到液體(也可選用特殊的超聲診斷造影劑)注入后流經輸卵管出現的聲像變化。無傳統輸卵管通液術的盲目性，與腹腔鏡檢查符合率達81.8%;且對子宮、輸卵管黏膜無損害，副作用輕。

　　(3)子宮輸卵管造影術(HSG)

　　對子宮腔也有比較全面的了解，能判斷宮腔內5mm大小的病變，操作簡便。造影劑可采用40%碘化油或76%泛影葡胺;有出現碘過敏可能，術前需做皮試。

　　(4)宮腔鏡下輸卵管插管通液術

　　間質部常因痙攣、組織碎屑殘留、輕度粘連和瘢痕而在通液試驗時出現梗阻的假象，在宮腔鏡直視下從輸卵管向宮腔開口處插管通液或造影能對間質部直接起疏通和灌洗作用，是診斷和治療輸卵管間質部梗阻的可靠方法。

　　(5)腹腔鏡檢查

　　可直視盆腔內臟器，能全面、準確、及時判斷各器官病變的性質和程度。通過鏡下通液試驗能動態觀察輸卵管通暢程度，同時起著疏通輸卵管腔的作用，是女性不孕檢查的佳手段之一。

　　2.排卵功能障礙性不孕的檢查

　　確定無排卵及其病因。基礎體溫(BBT)測定表可幫助判斷，基礎體溫升高0.5～1.0度提示有無排卵及黃體期的長短。這項測試雖然簡易、費用低，但患者花費的精力較大，并且約20%單項體溫的病例經其他方法測試有排卵。

　　3.免疫性不孕的檢查

　　精子免疫檢測分AsAb檢測、精漿免疫抑制物質檢測和精子的細胞免疫檢測三部分，臨床上比較常用的仍是AsAb的檢測。檢測AsAb的方法有很多，目前的手段只是有限的集中在檢測免疫球蛋白(IgG、IgA和少數IgM)上。

　　一是檢測附著在精子上的AsAb(直接法);二是檢測血清、精液、女性生殖道分泌物中的AsAb(間接法)。直接法比較可靠，間接法得出的結果往往有效性偏低而變異性偏高。

　　4.不明原因性不孕的檢查

　　在診斷不明原因的不孕之前，基本不孕評估應證實有排卵、輸卵管通暢、正常子宮腔和正常的精液分析，在這些都正常的情況下的不孕才歸為不明原因性不孕。