月經量的具體定義
女子月經量的多少因人而異,一般是20~100毫升。一般每天換3~5次衛生巾或紙,就算是正常。
如果經血量過多,換一次衛生巾或紙很快就又濕透,甚至經血順腿往下淌,這就不正常了。
經血過多,可能是精神過度緊張、環境改變、營養不良以及代謝紊亂等因素引起的功能性子宮出血。經血長期過多會引起貧血,應查明原因,進行治療。
青春期的少女以月經量過多較為常見。其主要原因是在青春發育期,卵巢功能尚未完全成熟,這時候的月經一部分屬于無排卵性的。
沒有排卵就沒有黃體,沒有黃體就缺少孕酮。因此,子宮內膜只能處于增殖期而不能達到完善的分泌期,以致子宮內膜脫落不完全而影響子宮的收縮,造成經血過多。
此種情況如不引起注意,久而久之,可出現面色蒼白、乏力、頭暈等貧血癥狀,也應就醫治療。
臨床表現
月經過多的患者每個月經周期失血量多于80ml。每位患者主觀判斷出血量的標準有很大差異。
有報道在主訴月經量多的患者中,僅40%經客觀測量失血量多于80ml。
檢查
血常規檢查、激素水平檢測、凝血功能、血小板的黏附功能與聚集功能檢查、測BT,擇時作內膜或血孕酮測定。
宮腔鏡、腹腔鏡、B型超聲、子宮動脈造影檢查。
診斷
根據臨床表現及以上相關檢查、經前5~9天測定血孕酮濃度有助于確定為有排卵型功能失調性子宮出血。
治療
1.藥物治療