內分泌失調危害
一、功能減低的原因
①內分泌腺破壞:可因自身免疾病(如1型糖尿病、橋本甲狀腺炎、Addison病、卵巢功能早衰、多內分泌腺衰竭綜合征)、腫瘤、出血、梗死、炎癥、壞死、手術切除、放射損傷等。
②內分泌腺激素合成缺陷,如生長激素、生長激素釋放激素基因缺失或突變、胰島素基因突變、甲狀腺激素和類固醇激素合成過程中的酶基因缺陷均可使激素的正常合成障礙。
?、蹆确置谙僖酝獾募膊?,如腎臟破壞性病變,不能對25一羥維生素D3進行lα羥化,轉變為具有活性的1/25(OH)2D3,不能合成紅細胞生成素。
二、功能亢進的原因
?、賰确置谙倌[瘤如垂體各種腫瘤:ACTH瘤、GH瘤、PRL瘤、TSH瘤、促性腺激素(Gn)瘤、甲狀腺瘤、甲狀旁腺瘤、胰島素瘤、胰升糖素瘤、醛固酮瘤、嗜鉻細咆瘤、多囊卵巢綜合征等。
?、诙鄡确置谙倭?型、2A型、2B型。
?、郛愇粌确置诰C合征乃由非內分泌組織腫瘤分泌過多激素或類激素所致;④激素代謝異常,如嚴重肝病患者血中雌激素水平增加,雄烯二酮在周圍組織轉變為雌二醇增多;⑤醫源性內分泌紊亂,見于應用糖皮質激素治療結締組織病,出現庫欣綜合征。
三、激素的敏感性缺陷
表現為對激素發生抵抗,主要有受體和(或)受體后缺陷,使激素不能發揮正常作用。涉及的激素很多,有糖皮質激素、甲狀腺激素、甲狀旁腺素、生長激素、雄激素、胰島素等,臨床上大多表現功能減退或正常,但血中激素水平異常增高;也有表現功能亢進者。
臨床表現為功能亢進、功能減退或功能正常。或會出現如閉經、月經過少、性欲和性功能改變、毛發改變、生長障礙或過度、體重減輕或增加、頭痛、視力減退、精神興奮、抑郁、軟弱無力、皮膚色素改變、紫紋、多飲多尿、多血質、貧血、消化道癥狀(食欲減退、嘔吐、腹痛、便秘、腹瀉)等癥狀。