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男人吃飯這處疼竟是癌癥作怪(2)

  由于早期食道癌主要是原位癌、粘膜內(nèi)癌和粘膜下浸潤癌,因此多可行根治性手術(shù)治療,一般可取得較好的療效。

  另外,食道癌早期行根治性手術(shù)治療時(shí)的切除范圍應(yīng)據(jù)病變部位和患者具體情況而定。原則上應(yīng)切除食管大部分,食管切除范圍至少應(yīng)距腫瘤5cm以上。

  醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)

  早期食道癌的切除率還與癌腫的位置有關(guān)。一般來講下段癌腫手術(shù)切除率在90%,中段癌在50%,上段癌手術(shù)切除率平均在56.3%~92.9%。

  食管癌手術(shù)的禁忌癥

  (1)臨床x線等檢查證實(shí)食管病變廣泛并累及鄰近器官,如氣管、肺、縱 隔、主動(dòng)脈等;

  (2)有嚴(yán)重心肺或肝腎功能不全或惡病質(zhì)不能耐受手術(shù)者。

  2、食管癌治療方法二:早期化療(化學(xué)治療)

  目前臨床上用于本病的化療藥物眾多如博來霉素(BLM)、絲裂霉素C(MMC)、阿霉素(ADM)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、甲氨喋呤(MTX)、環(huán)已亞硝脲(CCNU)、長春花堿酰胺(VDS)以及順氯氨鉑(DDP)等,但有確切療效的患者不多。

  3、食管癌治療方法三:早期放療(放射治療)

  食道癌放療包括根治性放療和姑息性放療兩大類。根治性放療可用于胸段食道癌且無氣管侵犯、無食管穿孔和出血征象及無鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌灶長度7~8cm而無內(nèi)科禁忌證者。

  而姑息性放療主要是為緩解食道梗阻以改善患者進(jìn)食困難等癥狀,進(jìn)而達(dá)到提高患者的生存質(zhì)量和延長其壽命的目的。

  臨床上食道癌放療的適應(yīng)癥較寬,一般患者如無食管瘺,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,明顯惡液質(zhì),嚴(yán)重的心、肺、肝等疾病,均可行放射治療。

  食管癌放療適應(yīng)癥

  (1)無鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無聲帶麻痹,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;

  (2)患者病變長度不超過8cm,無穿孔前征象,無明顯胸背疼;

  (3)在行放療前應(yīng)有細(xì)胞學(xué)或病理學(xué)診斷,特別是表淺型食道癌;

  (4)患者一般情況在中等以上,可進(jìn)半流食或普食。

  4、食管癌治療方法四:中醫(yī)藥治療

  中醫(yī)認(rèn)為,食道癌的病機(jī)之根本為陽氣虛弱,機(jī)體功能下降,主強(qiáng)治療宜溫陽益氣,扶助正氣,提高機(jī)體功能,所以治療主方要體現(xiàn)這一中醫(yī)治療原則。

  食道癌早期的中藥治療以扶正祛邪,辨證治療為主要原則,能夠在提高患者自身免疫力的基礎(chǔ)上,抑制癌細(xì)胞,控制癥狀。

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