3、疾病
①心血管疾病如心臟病、高血壓的患者伴發勃起功能障礙的比例分別為39%、15%。而且勃起功能障礙可能是全身動脈粥樣硬化的先兆。
②糖尿病是與勃起功能障礙關系為密切的疾病之一,糖尿病患者勃起功能障礙患病率為23%~75%。患糖尿病10年以上者發生勃起功能障礙的可能性較5年以下者高1倍。此外,血糖控制不良、吸煙均增加發病的可能。
③慢性腎功能不全伴發勃起功能障礙的比例在40%以上。
④高脂血癥,血清總膽固醇越高、高密切脂蛋白越低,發生勃起功能障礙的可能性就越大。
⑤多發性硬化、中風、脫髓鞘疾病、老年癡呆癥等神經疾患都與勃起功能障礙有關。
⑥垂體機能減退、性腺機能減退、高泌乳素血癥、腎上腺疾病、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能低下等內分泌疾病與勃起功能有關。
⑦前列腺、陰莖的疾病伴發勃起功能障礙的可能性在40%以上。
⑧潰瘍病伴發勃起功能障礙的可能性為18%,關節炎、過敏癥、酒精性肝硬化、慢性阻塞性肺病等都與勃起功能障礙關系密切。
4、受傷
外傷、手術脊髓損傷或手術、骨盆骨折合并尿道外傷、經腹會陰直腸癌根治術、腹膜后淋巴結清掃術、主動脈重建術、前列腺癌盆腔放療等任何損害陰莖神經支配和血管供應的外傷、手術都易引起勃起功能障礙。因此,外科醫師應不斷改進術式、提高手術技巧,預防醫源性勃起功能障礙的發生。
5、藥物
利尿藥、降壓藥、治療心臟病的藥物、安定藥、抗抑郁藥、激素、抗膽堿藥以及治療潰瘍病的藥物都可能導致勃起功能障礙。
6、心理因素
心理疾病如精神分裂癥、抑郁癥及治療抑郁癥的藥物均與勃起功能障礙有關。50%~90%抑郁癥患者性欲淡漠;另一方面,性功能障礙也常引起抑郁、焦慮等精神異常。