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20170214名醫話養生:李霞講過敏性休克的特點

  休克的出現室友很多原因導致的,很多人都覺得休克就是呼吸不暢導致的,其實并非這樣,有一種是過敏性休克,那么過敏性休克的特點是什么呢?在生活中我們可以預防這種疾病的發生嗎。下面就隨著名醫話養生欄目專家來了解一下吧。

  該視頻主要文字介紹:

  過敏性休克有兩大特點

  一是有休克表現即血壓急劇下降到10.6/6.6kPa(80/50mmHg)以下,病人出現意識障礙,輕則朦朧,重則昏迷。

  二是在休克出現之前或同時,常有一些與過敏相關的癥狀。列述如下。

  (一)皮膚粘膜表現

  往往是過敏性休克早且常出現的征兆,包括皮膚潮紅、瘙癢,繼以廣泛的蕁麻疹和(或)血管神經性水腫;還可出現噴嚏、水樣鼻涕、音啞、甚而影響呼吸。

  (二)呼吸道阻塞癥狀

  是本癥多見的表現,也是主要的死因。由于氣道水腫、分泌物增加,加上喉和(或)支氣管痙攣,患者出現喉頭堵塞感、胸悶、氣急、喘鳴、憋氣、紫紺、以致因窒息而死亡。

  (三)循環衰竭表現

  病人先有心悸、出汗、面色蒼白、脈速而弱;然后發展為肢冷、發紺、血壓迅速下降,脈搏消失,乃至測不到血壓,終導致心跳停止。少數原有冠狀動脈硬化的患者可并發心肌梗塞。

  (四)意識方面的改變

  往往先出現恐懼感,煩躁不安和頭暈;隨著腦缺氧和腦水腫加劇,可發生意識不清或完全喪失;還可以發五筆型抽搐、肢體強直等。

  (五)其他癥狀

  比較常見的有刺激性咳嗽,連續打嚏、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,后可出現大小便失禁。

  過敏性休克注意事項

  1.詳細詢問病人的用藥史、過敏史和家族過敏史。

  2.凡首次用藥,停藥3天后再用者,以及更換藥物批號,均須按常規做過敏試驗。

  3.皮膚試驗注入必須新鮮配制,皮試液濃度與注射劑量要準確;溶媒、注射器及針頭應固定使用。

  4.青霉素過敏試驗或注射前均應做好急救的準備工作(備好鹽酸腎上腺素和注射器等)。

  5.嚴密觀察病人,首次注射后須觀察30分鐘以防遲緩反應的發生。注意局部和全身反應,傾聽病人主訴。

  6.試驗結果陽性者禁止使用青霉素,同時報告醫生,在醫囑單、病歷、床頭卡上醒目地注明青霉素過敏試驗陽性反應,并告知病人及其家屬.

  本期嘉賓介紹

  李霞

  女,上海交通大學醫學院,附屬精神衛生中心老年一科,暨記憶門診,副主任。

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