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20160412名醫話養生節目:謝青講肩疼的原因

  許多人都會出現肩部疼痛的現象,所以生活中一定要對引起肩部疼痛的原因有所了解。那么日常生活中肩疼的原因有哪些呢?就讓我們隨著名醫話養生節目謝青專家一起來看看吧!

  該視頻主要文字介紹:

  肩疼的原因

  肩關節周圍炎

  肩周炎是非常多見的疾病,對患者的身體健康是非常不利的,而且肩疼是非常多見的現象,不利患者健康。

  為常見,俗稱五十肩、凍結肩等,起病緩慢,肩周鈍痛,夜間加重,甚至痛醒,睡覺時常因患肩怕壓而取特定臥位,翻身困難,影響入睡。

  逐漸出現肩活動困難。活動以外展、旋外、后伸障礙明顯。影響日常生活;病人不能梳頭、洗臉、洗澡。端碗用筷以及穿衣提褲也感到困難等。

  病理為肩關節囊攣縮,對患者的健康影響非常大,生活中可以通過理療和運動治療,治療效果是非常好的。

  肩峰下撞擊綜合征

  是導致慢性肩痛的主要原因之一,是由于肩袖組織撞擊于肩峰的前方1/3。

  肩袖撞擊區主要集中在岡上肌附著于肱骨大結節處,各種骨組織或軟組織的增生、各種突起(骨刺、骨贅、增厚的肌腱等)使肩峰下間隙變窄,從而導致肩袖的磨損或撕裂。

  引起的臨床癥狀,包括肩疼痛,疼痛性質也很難與其他肩部疾病相鑒別。但該疾病的肩部大部分的主動活動不受影響,只是肩前舉時可明顯誘發疼痛出現。

  肩袖損傷

  肩袖損傷也是非常多見的肩部疾病,患有肩袖損傷的人往往就會出現肩關節疼痛的現象,直接影響患者的正常生活。

  肩袖是指肩關節內的肌腱組織,包括岡上肌、岡下肌、小園肌和肩胛下肌。

  主要表現為反復發作或持續的肩關節疼痛,夜間疼痛加重,不能向患側睡,與肩周炎癥狀非常相似,年輕者為運動損傷,如投擲動作、過頭揮球拍等引起,在排球、體操、游泳運動員中多發;中老年人常由于肩袖蛻變、質地變脆引起。

  臨床上容易將該病與肩周炎混淆。但該疾病運動功能障礙與肩周炎不同,外展肩和前舉肌肉力量減退,關節活動受限;完全斷裂肩袖者外展肩關節出現明顯疼痛弧。骨科醫生也可通過體格檢查區分兩者疾病。

  肱二頭肌長頭肌腱斷裂斷裂

  多位于肱骨結節間溝中的肌腱處。而急性外傷性斷裂時,肩部容易出現劇痛,該疼痛可向上臂放射至肘關節,檢查科發現上臂局部出現隆凸和凹陷畸形,主動屈肘功能喪失,肌力減弱,肌腹松軟。

  而慢性斷裂者屈肘力量逐漸減弱,局部檢查能夠發現斷裂肌腱。

  鈣化性岡上肌腱炎

  是指在肱骨大結節上方的岡上肌腱中有鈣鹽沉積,也是表現為肩關節疼痛,疼痛在肩部外側為主,可放射至三角肌止點或上臂處。

  與肩周炎很難區分,癥狀不一,有時沒有癥狀,通過照片才發現。但肩關節活動受限不明顯,壓痛點在肱骨大結節處明顯。

  肩鎖關節退行性改變

  由于肩鎖關節的慢性損傷或急性肩鎖關節脫位后遺癥所引起。

  臨床上表現為肩部活動時疼痛,但靜止時疼痛不明顯。該疼痛的壓痛部位就在肩鎖關節間隙。肩關節的被動活動不受影響。

  本期嘉賓介紹

  謝青

  女,主任醫師,教授,現任瑞金醫院感染科主任、碩士生導師、上海市肝病研究中心專家委員會常務委員、上海市中醫藥學會感染病分會委員、《肝臟》雜志編輯委員會委員、盧灣區政協委員。1985年畢業于上海第二醫科大學醫學系,1988年獲上海第二醫科大學傳染病學碩士學位,2000年晉升為主任醫師、教授,同年5月赴美國德州醫學中心貝勒醫學院內科進修肝臟病學,2002年4月學成歸國。

  多年來主要從事傳染病學專業,尤其是病毒性肝炎的臨床和基礎研究。80年代末在國內較早地應用肝細胞移植治療急性和亞急性重型肝炎,應用肝活檢技術提高了肝臟疾病的診斷水平,并對常見傳染病的疑難雜癥特別是慢性病毒性肝炎、重型肝炎和非酒精性脂肪性肝炎的診斷和治療積累了一定的經驗。作為主要成員參與了國家衛生部“七五”、“八五”重型肝炎攻關課題和上海市科委等其他多項課題的研究。目前作為負責人承擔了兩項國家自然科學基金項目以及一項上海市高校青年科學基金項目。

  擅長

  常見傳染病的疑難雜癥特別是慢性病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、重型肝炎和非酒精性脂肪性肝炎的診斷和治療。

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名醫話養生節目 肩疼的原因 謝青 
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