胃疼的中醫分證論治

　　1.寒邪客胃

　　癥狀：胃痛暴作，甚則拘急作痛，得熱痛減，遇寒痛增，口淡不渴，或喜熱飲，苔薄白，脈弦緊。

　　治法：溫胃散寒，理氣止痛。

　　方藥：良附丸。

　　良附丸是治療寒邪客胃，寒凝氣滯的基礎方。方中高良姜溫胃散寒，香附行氣止痛。若寒重，或胃脘突然拘急掣痛拒按，可加吳茱萸、干姜、丁香、桂枝;若胃寒較輕者，可局部溫熨，或服生姜紅糖湯即可散寒止痛。

　　2.飲食停滯

　　癥狀：暴飲暴食后，胃脘疼痛，脹滿不消，疼痛拒按，得食更甚，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食或厭食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑有力。

　　治法：消食導滯，和胃止痛。

　　方藥：保和丸。

　　本方用山楂、神曲、萊菔子消食導滯，健胃下氣;半夏、陳皮、茯苓健脾和胃，化濕理氣;連翹散結清熱，共奏消食導滯和胃之功。本方為治療飲食停滯的通用方，均可加入谷芽、麥芽、隔山消、雞內金等。

　　3.肝氣犯胃

　　癥狀：胃脘脹滿，攻撐作痛，脘痛連脅，胸悶噯氣，喜長嘆息，大便不暢，得噯氣、矢氣則舒，遇煩惱郁怒則痛作或痛甚，苔薄白，脈弦。

　　治法：疏肝理氣，和胃止痛。

　　方藥：柴胡疏肝散。

　　柴胡疏肝散為疏肝理氣之要方。方中柴胡、白芍、川芎、香附疏肝解郁，陳皮、枳殼、甘草理氣和中，諸藥合用共奏疏肝理氣，和胃止痛之效。

　　4.肝胃郁熱

　　癥狀：胃脘灼痛，痛勢急迫，喜冷惡熱，得涼則舒，心煩易怒，泛酸嘈雜，口干口苦，舌紅少苔，脈弦數。

　　治法：疏肝理氣，泄熱和中。

　　方藥：丹梔逍遙散合左金丸。

　　方中柴胡、當歸、白芍、薄荷解郁柔肝止痛，丹皮、梔子清肝泄熱，白術、茯苓、甘草、生姜和中健胃。左金丸中黃連清泄胃火，吳茱萸辛散肝郁。

　　5.瘀血停滯

　　癥狀：胃脘疼痛，痛如針刺刀割，痛有定處，按之痛甚，食后加劇，入夜尤甚，或見吐血、黑便，舌質紫暗或有瘀斑，脈澀。