可對于部分男性,他們并不是不想尿在“規定范圍”內,可就是力不從心尿不遠,甚至尿液還會滴滴答答尿在鞋子上。劉存東主任分析說,這種情形多見于中老年男性,提示可能出現了前列腺增生。他解釋,隨著年齡的增長,人體的各個器官都處于萎縮的趨勢,獨獨前列腺卻逐漸增大。男性的尿道就正從前列腺中穿過,增生后的前列腺就會壓迫尿道,而導致排尿不暢、尿不遠。
尿變細
“以前排尿時尿得很暢快,尿得遠,尿也粗,這兩年尿怎么開始越來越細了?”一些中年男性心里會這樣嘀咕。
劉存東說,這也提示可能出現了前列腺增生。增生后的前列腺會壓迫尿道,導致排尿不暢,開始的時候膀胱會代償性地增加壓力,同時腹部也會增加壓力,幫助尿液的順暢排出。隨著前列腺的不斷增大,對尿道的壓迫增加,膀胱的壓力也隨之增加。但是這種膀胱壓力的增加并不是無止境的,前列腺的增生卻很可能繼續進行。如果不加以干預的話,尿道受壓情況不斷加重,尿液會變細,尿不遠,甚至后會出現梗阻,尿不出。
尿分叉
尿分叉有兩種:一種分叉不是經常發生,可能是由于前尿道或尿道開口處暫時有部分梗阻所引起的。
比如,早晨起來的排尿分叉,那是因為一夜間的尿積存于膀胱內,膀胱內壓力大,尿排出時沖擊的力量也大,使尿道口的形態暫時改變所致。有時射精后,由于部分精液仍存留在尿道中,同時陰莖海綿體充血還沒完全消失,也會導致排尿不暢通,出現排尿分叉現象。
長期性的排尿分叉,那是一種病態。劉存東解釋,常見的是患尿道炎的人,由于炎癥反復發作,長時間后部分尿道內膜組織形成瘢痕,造成部分尿道狹窄,就會發生排尿分叉和排尿困難現象。急性尿道炎發病期間,由于尿道充血、腫脹,分泌物多,也會引起排尿分叉,必須及時進行治療。尿道前段有結石也可能導致尿分叉。
尿等待
去次洗手間需要20分鐘,甚至半個小時,別人還以為他是去大便,其實僅僅是小便而已。尿等待也是許多男人的難言之隱。
劉存東解釋,正常人排尿時,當大腦發出排尿指令后,控制排尿的括約肌會立馬放松,同時膀胱逼尿肌會收縮,而后1秒鐘內便會有尿液排出,并且隨著所謂的正反饋效應,膀胱逼尿肌的收縮力會越來越大從而把尿液一次性完全排出體外。但尿道狹窄(如前列腺增生癥、膀胱出口梗阻)的病人則需等待一些時間才能開始排尿。
這是因為膀胱頸部存在梗阻,并且膀胱括約肌及逼尿肌活動不協調。當后者收縮時,前者不能隨之放松,導致膀胱頸部及后尿道不能很好開放,尿液不能順利排出,而必須要點時間來蓄積膀胱內壓力,即出現排尿遲緩的癥狀。所以,排尿等待的原因與尿道和膀胱有關。