中藥治療,可分外敷和內服兩種
(1)外敷,適用于闌尾膿腫。如四黃散:大黃、黃連、黃芩和黃柏各等份,冰片適量,共研呈細末后用溫水調成糊狀,供外敷用。
(2)內服,主要作用是清熱解毒、行氣活血及通里攻下。根據中醫辯論證治的原則,將急性闌尾炎分成三期,并各選其主要方劑。
①瘀滯期,用闌尾化瘀湯――主要成分有川棟子、延胡索、丹皮、桃仁、木香、金銀花和大黃等。
②蘊熱期,用闌尾清化湯――主要成分有金銀花、蒲公英、丹皮、大黃、川棟子、赤芍、桃紅和生甘草等。
③毒熱期,用闌尾解毒湯――主要成分有金銀花、蒲公英、大黃、冬瓜仁、丹皮、木香、川棟子和生甘草等。
(三)手術治療
主要適應于各類急性闌尾炎,反復發作的慢性闌尾炎,闌尾膿腫保守3-6個月后仍有癥狀者及非手術治療無效者。
1、術前準備,術前4-6小時應禁飲食,確定手術時間后可給適量的鎮痛劑,已化膿和穿孔者應給以廣譜抗菌素。有彌蔓性腹膜炎者,需行胃腸減壓,靜脈輸液,注意糾正水、電解質紊亂。心和肺等主要臟器功能障礙者,應與有關科室辦同進行適當處理。
2、手術方法,以局麻下經右下腹斜切口完成手術為適宜,少數病人也可選擇硬膜外麻醉和全麻經右下腹探查切口完成。主要方式為闌尾切除術(有常規法和逆行法)。粘連嚴重者也可行漿膜下切除闌尾。少數闌尾膿腫保守無效時可行切開引流,腹腔滲出多時,放置引流物。
3、術后處理,繼續支持治療,包括靜脈輸液、止痛鎮靜及抗感染等。引流物要及時拔除,切口按時折線,注意防治各種并發癥。
4、術后并發癥的防治,術后并發癥與闌尾的病理類型和手術時間的遲早有密切關系,未穿孔闌尾炎切除后,并發癥發生率僅5%,而穿孔后手術者增加到30%以上,發病后24小時和48小時后手術者,闌尾穿孔率分別為20%和70%,所以發病24小時內,應即時切除闌尾,以降低并發癥的發生率。
總結:以上就是小編為大家介紹的有關于急性闌尾炎如何治療的內容,我想大家都有一定的了解了吧。因此,在日常生活中我們多加注意防范,這樣才能降低疾病的發病率,從而使得我們遠離疾病。